慢性腎臟病患者一旦發(fā)生腎功能減退，無論其原來的病因是什么，也不論其原發(fā)病是否已經(jīng)穩(wěn)定，如前所述患者的腎功能均會不斷地進展惡化表現(xiàn)其不可逆的特點。非透析療法的目的就是為了延緩、停止早中期慢性腎功能不全患者腎功能的進一步惡化。目前此種療法亦作為維持性透析患者的輔助治療。其內(nèi)容包括以下幾個方面：

　　1.營養(yǎng)治療 要保證患者每天有足夠的熱入量，每天每千克體重30～40kcal。有足夠的熱入量才可保證不會出現(xiàn)蛋白質(zhì)的過多分解。蛋白質(zhì)的攝入應采用優(yōu)質(zhì)低量的原則。當患者血肌酐增高達176.8μmol／L（2mg/dl）時，每天每千克體重蛋白質(zhì)人量為0.6g，其中優(yōu)質(zhì)（動物）蛋白質(zhì)入量應占50%。對醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理血肌酐增高更多的患者，蛋白質(zhì)入量應再減少。為了維持其體內(nèi)蛋白質(zhì)不致過度分解，可加用必需氨基酸、a酮酸和a羥酸。水溶性維生素B族及維生素C、活性維生素D應給以補充。

　　2.維持水、電解質(zhì)平衡，糾正酸中毒 在無水、鈉潴留及高血壓的患者，水入量不必嚴格控制，每天鹽入量3g左右即可。慢性腎功能不全患者常有高血鉀，應積極處理。當血鉀＜5.5mmol／L時，可用聚磺苯乙烯（降鉀樹脂）口服?；颊呷缬兴嶂卸疽鄳e極糾正。

　　3.控制高血壓和（或）腎小球毛細血管內(nèi)高壓 高血壓促進腎小球硬化，所以對腎功能不全患者一定要很好地控制血壓。ACE抑制劑及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理不但可以降低系統(tǒng)性高血壓且可降低腎內(nèi)高壓（無論有無系統(tǒng)性高血壓），故可使用。但如患者血肌酐增高達275～350μmol/L時，或單腎、腎動脈狹窄或老年人，使用該類制劑可致急驟腎功能惡化，故應慎用或不用。

　　4.清除體內(nèi)毒性代謝產(chǎn)物 口服吸附劑或甘露醇鹽水制劑以及中藥大黃（或加煅牡蠣、蒲公英煎劑保留灌腸），通過腸道增加毒性代謝產(chǎn)物的排泄。

　　5.其他 如前所述慢性腎功能不全患者全身各個方面均受影響，故臨床表現(xiàn)多種多樣，應密切觀察病情給以及時的對癥處理。如對貧血患者應用促紅細胞生成素治療，絕大多數(shù)患者可取得良好效果。