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自身免疫性溶血性貧血實驗室檢查

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  1.血象貧血輕重不一,多呈正常細胞正常色素性,但也可為大細胞性。外周血涂片可見球形紅細胞增多和數(shù)量不等的有核紅細胞,網(wǎng)織紅細胞增多(iS障危象時除外)。白細胞正?;蜉p度升高,偶可減少。血小板正常,如降低則提示Evans綜合征。

  2.骨髓象紅系造血明顯活躍,偶見輕度巨幼樣變。發(fā)生再障危象時骨髓呈增生低下象,外周血全血細胞及網(wǎng)織紅細胞減少。

  3.抗人球蛋白試驗又稱Coombs試驗。直接抗人球蛋白試驗陽性,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理見于90%以上的患者。

  主要是抗IgG和抗C3型,偶有抗IgA型。間接抗人球蛋白試驗可為陽性或陰性。直接抗人球蛋白試驗是診斷本病的經(jīng)典實驗室檢查。

  4.其他血清膽紅素輕或中度升高,并以間接膽紅素為主。尿膽原增多。血清乳酸脫氫酶升高。急性溶血時結(jié)合珠蛋白降低并可出現(xiàn)血紅蛋白血癥、血紅蛋白尿(hemoglobinuria)或含鐵血黃素尿(hemosiderinuria)。

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