APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

24小時(shí)客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)理論 > 內(nèi)科學(xué) > 正文

急性腎盂腎炎的感染途徑有哪些

熱點(diǎn)推薦

——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
技能繳費(fèi)>> 搞分秘籍>> 大綱教材>>

  急性腎盂腎炎的感染途徑有哪些?急性腎盂腎炎是細(xì)菌感染引起的以腎間質(zhì)和腎小管為主的急性化膿性炎癥。是指腎盂粘膜及腎實(shí)質(zhì)的急性感染性疾病,主要是大腸桿菌的感染,另外還有變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌及綠膿桿菌等引起。急性腎盂腎炎的感染致病途徑主要有以下幾種:

  腎臟感染通常由下尿路上行感染,血行感染不常見(jiàn),淋巴道感染非常罕見(jiàn)。

  女性尿道較短且接近肛門,因此尿道口周圍的致病菌容易通過(guò)性交和陰道檢查進(jìn)入膀胱。有生物學(xué)、解剖和其他異常因素引起局部防御機(jī)制缺陷的女性患者,其陰道口和尿道口周圍常有致病菌繁殖,容易引起上行尿路感染。

  男性不易發(fā)生上行感染,男性尿道較長(zhǎng),尿道口離肛門較遠(yuǎn)。此外,正常的前列腺分泌的殺菌物質(zhì)可防止致病菌的侵入。

  一旦致病菌通過(guò)尿道進(jìn)入膀胱,是否發(fā)生感染則取決于膀胱的防御機(jī)制,如膀胱平滑肌的協(xié)同作用及排尿功能,尿液的殺菌特性,促進(jìn)或抑制細(xì)菌與膀胱表面細(xì)胞粘附的種種因素等。

  一旦發(fā)生膀胱感染,細(xì)菌是否沿輸尿管上行侵入腎臟則受細(xì)菌毒力、膀胱輸尿管返流、輸尿管蠕動(dòng)性質(zhì)和腎髓質(zhì)對(duì)細(xì)菌的易感性等因素的影響。

  急性腎盂腎炎感染的特點(diǎn):

  (一)上行性最常見(jiàn)。細(xì)菌自尿道外口進(jìn)入尿道、膀胱,引起膀胱炎。能動(dòng)的細(xì)菌可自膀胱游到輸尿管、腎,引起上尿路感染。有些細(xì)菌可隨膀胱輸尿管反流的尿液到腎引起感染。

  (二)血行性不常見(jiàn)。體內(nèi)感染灶醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理中的細(xì)菌侵入血流。到達(dá)腎臟引起腎盂腎炎。常發(fā)生在機(jī)體免疫力極差或原有嚴(yán)重尿路梗阻者,多為金黃色葡萄球菌菌血癥引起。

 ?。ㄈ┝馨凸芨腥竞苌僖?jiàn)。盆腔臟器與腎之間、升結(jié)腸與右腎之間均有淋巴相通,故相關(guān)部位炎癥可引起腎盂腎炎。

 ?。ㄋ模┲苯痈腥竞币?jiàn)。外傷或鄰近臟器感染細(xì)菌直接侵入尿路引起炎癥。

  急性腎盂腎炎發(fā)作時(shí)出現(xiàn)高熱(可達(dá)39—40℃)、寒戰(zhàn)、乏力及全身酸痛?;颊叨嘤醒克嵬?,向周圍放射,有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。體檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)腰部壓痛點(diǎn)及腎區(qū)叩痛,可有食欲不振、惡心、嘔吐等?;颊邞?yīng)及時(shí)到專業(yè)醫(yī)院診治。

醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽(tīng)
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽(tīng)
    免費(fèi)資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    歷年考點(diǎn)
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊