診斷主要依據(jù)其特殊的臨床演變過(guò)程。起病隱襲、持續(xù)進(jìn)行的智能衰退而無(wú)緩解。詳細(xì)的臨床過(guò)程及有關(guān)檢查排除引起癡呆的其他器質(zhì)性疾病，方可臨床診斷。確診需要病理檢查結(jié)果。如果突然發(fā)病，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征以及早期有癲癇和步態(tài)異常，應(yīng)當(dāng)考慮不是AD鑒別診斷主要排除：

　　（1）路易體癡呆：較早出現(xiàn)錐醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理體外系體征。其主要特點(diǎn)是累及注意、記憶和高級(jí)皮質(zhì)功能的波動(dòng)性認(rèn)知損害，波動(dòng)性意識(shí)錯(cuò)亂和譫妄突出；多有明顯視幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué)、反復(fù)意外跌倒（暈厥）。

　　（2）血管性癡呆：常發(fā)病急，癥狀有波動(dòng)性，有腦卒中歷史，可以在早期出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)體征，存在高血壓和腦動(dòng)脈硬化。EEG檢查發(fā)現(xiàn)局灶慢波，CT可以發(fā)現(xiàn)局部病灶。