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先天性甲狀腺功能減低癥病因主要包括以下兩個(gè)方面:
1.散發(fā)性先天性甲低
?。?)甲狀腺不發(fā)育、發(fā)育不全或異位:造成先天性甲低最主要的原因,約占90%。此時(shí)甲狀腺部分或完全喪失了其分泌功能??赡芘c遺傳素質(zhì)及免疫介導(dǎo)機(jī)制有關(guān)。
?。?)甲狀腺激素合成障礙:是導(dǎo)致先天性甲低的第二位常見原因。大多為常染色體隱性遺傳病。
?。?)TSH、TRH缺乏:亦稱下丘腦-垂體性甲低或中樞性甲低,是因垂體分泌TSH障礙而造成的,常見于特發(fā)性垂體功能低下或下丘腦、垂體發(fā)育缺陷,其中因TRH不足所致的下丘腦性甲狀腺功能減低癥更為多見。TSH單一缺乏者甚為少見,常與GH、LH等其他垂體激素缺乏并存。
(4)甲狀腺或靶器官反應(yīng)性低下:均罕見。
?。?)母親因素:母親服用抗甲狀腺藥物或母親患自身免疫性疾醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理病,存在抗TSH受體抗體,均可通過胎盤而影響胎兒,造成甲低,亦稱暫時(shí)性甲低,通常在3個(gè)月后好轉(zhuǎn)。
2.地方性先天性甲低
地方性甲狀腺功能低下癥多因孕婦飲食中缺乏碘,致使胎兒在胚胎期即因碘缺乏而導(dǎo)致甲狀腺功能低下。
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