典型結(jié)核性腦膜炎的臨床表現(xiàn)可分為3期：

　　1.早期（前驅(qū)期）

　　約1～2周，一般起病緩慢，出現(xiàn)性情改變，如煩躁、易激惹、好哭，或精神倦怠、呆滯、嗜睡或睡眠不寧，兩眼凝視，食欲不振、消瘦，并有低熱，便秘或不明原因的反復(fù)嘔吐。年長兒可自訴頭痛，初可為間歇性，后持續(xù)性頭痛。嬰幼兒表現(xiàn)為皺眉、以手擊頭、啼哭等。

　　2.中期（腦膜刺激期）

　　約1～2周，主要為腦膜炎及顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。低熱，頭痛加劇可呈持續(xù)性。嘔吐頻繁、常呈噴射狀，逐漸出現(xiàn)嗜睡、可有驚厥發(fā)作，意識障礙。典型腦膜刺激征多見于年長兒，嬰兒主要表現(xiàn)為前囟膨隆或顱縫裂開，腹壁反射消失、腱反射亢進(jìn)。此期常出現(xiàn)腦神經(jīng)受累癥狀，最常見為面神經(jīng)，醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理其次動眼神經(jīng)及外展神經(jīng)的癱瘓。眼底檢查可見視神經(jīng)炎，視盤水腫，脈絡(luò)膜可偶見結(jié)核節(jié)結(jié)。

　　3.晚期（昏迷期）

　　約1～3周，意識障礙加重，反復(fù)驚厥，神志進(jìn)入半昏迷、昏迷狀態(tài)，瞳孔散大，對光反射消失，呼吸節(jié)律不整甚至出現(xiàn)潮式呼吸或呼吸暫停。常有水、電解質(zhì)代謝紊亂，最終因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。