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膽紅素腦病預防

2010-03-18 17:12 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  1.產(chǎn)前做好產(chǎn)前檢查和健康教育,盡量預防早產(chǎn)、難產(chǎn)及感染。對擬有溶血病者,做好臨產(chǎn)準備工作。

  2.產(chǎn)后對新生兒特別是早產(chǎn)兒不可常規(guī)使用維生素K3、磺胺類、苯甲酸鈉咖啡因及水楊酸類藥物。黃疸檢測必須重視,有經(jīng)驗者目測誤差一般不超過85.5μmol/L(5mg/dl)。新生兒醫(yī)學工程專業(yè)委員會正在研究黃疸比色板,有五種不同深淺的黃色樣條固定于一塊有機玻璃板上,只需在新生兒鼻尖上輕壓就可看出黃到什么程度,使基層醫(yī)、護人員能及早發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸和大約估計血清膽紅素的含量,并可做為高膽紅素血癥的清膽紅素的含量,并可做為高膽紅素血癥的篩選診斷和監(jiān)測其消長情況。醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理在沒有專用工具前也可根據(jù)黃疸遍及體表部位來粗略估計。一般面部黃得極輕約85.5μmol/L(5mg/dl)、軀干亦黃約171μmol/L(10mg/dl),四肢見黃約256.5μmol/L(15mg/dl),手、足掌見黃約高于256.5μmol,如由杏黃轉(zhuǎn)成金黃則常超過342μmol/L(20mg/dl)。經(jīng)皮膽紅素測定儀有利于新生兒黃疸的動態(tài)觀察和篩選高膽紅素血癥,但價格昂貴,對有經(jīng)驗的醫(yī)務人員來說價值不大。因為決定換血還是需要微量血清膽紅素測定為依據(jù)。

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