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苯妥英鈉的作用機制及臨床應(yīng)用

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  一、苯妥英鈉的作用機制

  苯妥英鈉不能抑制癲癇病灶異常放電,但可阻止病灶部位的異常放電向病灶周圍的正常腦組織擴散。這可能與其抑制突觸傳遞的強直后增強的形成有關(guān)。

  苯妥英鈉的藥理作用基礎(chǔ)是其對細(xì)胞膜有穩(wěn)定作用,降低細(xì)胞膜對Na+和Ca2+的通透性,抑制Na+和Ca2+的內(nèi)流,從而降低了細(xì)胞膜的興奮性,使動作電位不易產(chǎn)生。

  這種作用除與其抗癲癇作用有關(guān)外,醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理也是其治療三叉神經(jīng)痛等多種疼痛和抗心律失常的藥理作用基礎(chǔ)。

  二、苯妥英鈉的臨床應(yīng)用

  1.抗癲癇:

  苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作和部分性發(fā)作的一線藥。由于起效慢,醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理故常先用苯巴比妥等作用較快的藥物控制發(fā)作,在改用本藥前,應(yīng)逐步撤除先用的藥物,不宜長期合用。

  對小發(fā)作無效。

  2.治療外周神經(jīng)痛:

  如三叉神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和坐骨神經(jīng)等疼痛。這種作用可能與其穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜作用有關(guān)。

  3.抗心律失常。

 

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