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一、苯妥英鈉作用機(jī)制
苯妥英鈉治療濃度時(shí)對(duì)神經(jīng)元和心肌細(xì)胞膜具有穩(wěn)定作用,此作用與藥物阻滯Na+通道,減少Na+內(nèi)流有關(guān)。對(duì)高頻異常放電的神經(jīng)元的Na+通道阻滯作用更為明顯,而對(duì)正常的低頻放電的神經(jīng)元Na+通道無(wú)明顯影響。此外,本品還可抑制神經(jīng)元的快滅活型(T型)Ca2+通道,抑制Ca2+內(nèi)流。較大濃度時(shí),該藥物尚能抑制K+外流,延長(zhǎng)心臟動(dòng)作電位時(shí)程和不應(yīng)期。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理高濃度藥物能抑制神經(jīng)末梢對(duì)GABA的攝取,誘導(dǎo)GABA受體增生,從而間接增強(qiáng)GABA作用。
二、苯妥英鈉臨床應(yīng)用
(一)抗癲癇 為治療癲癇大發(fā)作和部分性發(fā)作首選藥,對(duì)小發(fā)作無(wú)效。
(二)治療中樞疼痛綜合征 中樞疼痛綜合征包括三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛等,本品可使疼痛減輕,發(fā)作次數(shù)減少。
(三)抗心律失常。
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