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阿莫西林克拉維酸鉀片

2009-06-25 15:23 醫(yī)學教育網
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  阿莫西林克拉維酸鉀片在臨床上的應用相對廣泛,應用時要注意其適應癥、禁忌癥及不良反應。

  【主要成分】本品為復方制劑,其組分為阿莫西林和克拉維酸鉀。

  【適應癥】本品適用于敏感菌引起的各種感染,如:(1)上呼吸道感染:鼻竇炎、扁桃體炎、咽炎等。(2)下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、肺膿腫和支氣管合并感染等。(3)泌尿系統(tǒng)感染:膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及軟性下疳等。(4)皮膚和軟組織感染:癤、膿腫、蜂窩組織炎、傷口感染、腹內膿毒癥等。(5)其他感染:中耳炎、骨髓炎、敗血癥、腹膜炎和手術后感染等。

  【用法用量】口服。成人和12歲以上小兒 一次1片,一日3次。嚴重感染時劑量可加倍。未經重新檢查,連續(xù)治療期不超過14日。

  【不良反應】(1)常見胃腸道反應如腹瀉、惡心和嘔吐等。(2)皮疹,尤其易發(fā)生于傳染性單核細胞增多癥者。(3)可見過敏性休克、藥物熱和哮喘等。(4)偶見血清氨基轉移酶升高、嗜酸性粒細胞增多、白細胞降低及念珠菌或耐藥菌引起的二重感染。

  【禁忌】青霉素皮試陽性反應者、對本品及其他青霉素類藥物過敏者及傳染性單核細胞增多癥患者禁用。

  【注意事項】(1)患者每次開始服用本品前,必須先進行青霉素皮試。(2)對頭孢菌素類藥物過敏者及有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史和嚴重肝功能障礙者慎用。(3)本品與其他青霉素類和頭孢菌素類藥物之間有交叉過敏性。若有過敏反應產生,則應立即停用本品,并采取相應措施。(4)本品和氨芐西林有完全交叉耐藥性,與其他青霉素類和頭孢菌素類有交叉耐藥性。(5)腎功能減退者應根據血漿肌酐清除率調整劑量或給藥間期;血液透析可影響本品中阿莫西林的血藥濃度,因此在血液透析過程中及結束時應加服本品1次。(6)對懷疑為伴梅毒損害之淋病患者,在使用本品前應進行暗視野檢查,并至少在4個月內,每月接受血清試驗一次。(7)嚴重肝功能減退者慎用。長期或大劑量服用本品者,應定期檢查肝、腎、造血系統(tǒng)功能和檢測血清鉀或鈉。(8)對實驗室檢查指標的干擾①硫酸銅法尿糖試驗可呈假陽性,但葡萄糖酶試驗法不受影響;②可使血清丙氨酸氨基轉移酶或門冬氨酸氨基轉移酶測定值升高。

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