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普萘洛爾藥物簡介主要包括以下幾個方面:
【藥理作用】阻斷心臟受體,導致心率減慢、心肌收縮力減弱、房室傳導減慢、心輸出量減少和心肌耗氧量降低。高濃度(10-20μg/ml)時,具有膜穩(wěn)定作用,縮短動作電位時程和有效不應(yīng)期,降低自律性和抑制觸發(fā)活動。
【適應(yīng)癥】用于各種原因引起的室上性和室性心律失常,尤其是由于循環(huán)兒茶酚胺增高或?qū)翰璺影访舾行栽龈哒摺Ec強心甙并用,可減慢房顫的心室率。對腎上腺素依賴型qt延長綜合征伴扭轉(zhuǎn)型室性心動過速有良效。
本品有阻滯腎上腺素或擬交感胺的作用,一方面使心率減慢,心肌收縮力減弱,血壓降低,從而使心臟氧耗量減少,有利于心絞痛。另一方面由于加強加心室噴射時間及心室容積而增加氧耗量,又不利于心絞痛。但二者對銷,心得安仍為防治心絞痛有效藥物。本品及右旋體對精子都有抑制作用。陰道給藥后生效迅速,作用可維持4-10小時。
【用量用法】口服:對心絞痛的治療效果與劑量有關(guān)。如10mg/次,一日三次無效,可增量為20mg/次,一日3~4次,甚至40mg/次,一日3~4次。陰道給藥:于房事前,將藥片放入陰道深處,每次1片。靜注:2.5~5mg溶于葡萄糖液20ml,以每2~3分鐘注射1mg的速度緩慢注射。醫(yī)學教育網(wǎng)收集整理
【不良反應(yīng)】可見多夢、頭暈、抑郁、幻覺、嗜睡、頭痛、醉酒感、感覺異常、失眠、焦慮等。長期大量使用可出現(xiàn)嚴重抑郁,甚至有自殺企圖。減弱心肌收縮力,誘發(fā)或加重心力衰竭、竇性心動過緩、竇性停搏、房室傳導阻滯。誘發(fā)或加重支氣管痙攣、四肢發(fā)冷和間歇性跛行。加劇降糖藥的降血糖作用,并掩蓋低血糖癥狀。
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