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1.胞外菌感染:大多數(shù)細(xì)菌均為胞外菌,當(dāng)感染機(jī)體后,僅存在于吞噬細(xì)胞外的體液或組織中,并可引起吞噬細(xì)胞死亡和嚴(yán)重的臨床癥狀,稱為胞外菌感染。例如,化膿性球菌感染等。
2.胞內(nèi)菌感染:胞內(nèi)菌感染系少數(shù)細(xì)菌,如結(jié)核分枝桿菌、麻風(fēng)分枝桿菌、布魯氏菌、軍團(tuán)菌等的感染。在臨床發(fā)病后相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi),吞噬細(xì)胞處于不完全吞噬狀態(tài),其清除細(xì)菌主要依靠細(xì)胞免疫的作用。
3.外毒素致病的免疫特點(diǎn):產(chǎn)外毒素的致病菌感染,如霍亂弧菌、白喉棒狀桿菌和破傷風(fēng)梭菌等感染,一般僅在黏膜或局部寄生,毒素入血而致病,不引起菌血癥;而鼠疫耶爾森氏菌感染,則可引起菌血癥,甚至膿毒血癥。因此,在臨床微生物選擇檢查方法時(shí),應(yīng)區(qū)別對(duì)待。胞外菌感染性疾病的恢復(fù),主要依靠體液免疫,而毒血癥主要依靠抗毒素免疫治療。
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