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蛇串瘡的辨證論治

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  本病治療以清熱利濕、行氣止痛為主要治法。初期以清熱利濕為主;后期以活血通絡(luò)止痛為主;體虛者,以扶正祛邪與通絡(luò)止痛并用。

  (1)內(nèi)治

  ①肝經(jīng)郁熱證

  證候:皮損鮮紅,灼熱刺痛,皰壁緊張;口苦咽干,心煩易怒,大便干燥或小便黃;舌質(zhì)紅,苔薄黃或黃厚,脈弦滑數(shù)。

  治法:清泄肝火,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理解毒止痛。

  方藥:龍膽瀉肝湯加紫草、板藍(lán)根、玄胡索等。發(fā)于頭面者,加牛蒡子、野菊花;有血皰者,加水牛角粉、牡丹皮;疼痛明顯者,加制乳香、制沒藥。

 ?、谄⑻摑裉N證

  證候:皮損色淡,疼痛不顯,皰壁松弛;口不渴,食少腹脹,大便時溏;舌淡或正常,苔白或白膩,脈沉緩或滑。

  治法:健脾利濕,解毒止痛。

  方藥:除濕胃苓湯加減。發(fā)于下肢者,加牛膝、黃柏;水皰大而多者,加土茯苓、萆薢、車前草。

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  證候:皮疹減輕或消退后局部疼痛不止,放射到附近部位,痛不可忍,坐臥不安,重者可持續(xù)數(shù)月或更長時間;舌黯,苔白,脈弦細(xì)。

  治法:理氣活血,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理通絡(luò)止痛。

  方藥:柴胡疏肝散合桃紅四物湯加減。心煩眠差者,加珍珠母、牡蠣、山梔子、酸棗仁;疼痛劇烈者,加玄胡索、制乳香、制沒藥、蜈蚣等。

  (2)外治

 ?、俪跗鹩枚栋味旧⒄{(diào)濃茶水外涂;或外敷玉露膏;或外搽雙柏散、三黃洗劑、清涼乳劑(麻油加飽和石灰水上清液充分?jǐn)嚢璩扇闋睿刻?次;或鮮馬齒莧、野菊花葉、玉簪花葉搗爛外敷。

 ?、谒捚坪?,用黃連膏、四黃膏或青黛膏外涂;有壞死者,用九一丹或海浮散換藥。

 ?、廴羲挷黄苹蛩捿^大者,可用三棱針或消毒空針刺破,吸盡皰液或使皰液流出,以減輕脹痛不適感。

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