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貓眼瘡的辨證論治

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  首先除去可疑病因,如控制感染,去除可疑致敏源,同時,進(jìn)行對癥治療以減輕癥狀和縮短病程。

  (1)內(nèi)治

 ?、亠L(fēng)寒阻絡(luò)證

  證候:每于冬季發(fā)病,紅斑水腫,色暗紅或紫紅,發(fā)于顏面及手足時,形如凍瘡;水腫明顯,畏寒,遇冷加重,得熱則減,小便清長;舌淡,苔白,脈沉緊。

  治法:溫經(jīng)散寒,活血通絡(luò)。

  方藥:當(dāng)歸四逆湯加減。畏寒肢冷明顯者,加制附片、肉桂;關(guān)節(jié)疼痛者,加羌活、獨(dú)活、秦艽;水腫明顯者,加川防己、車前子、澤瀉等;斑色紫暗者,加丹參、赤芍等。

 ?、陲L(fēng)熱蘊(yùn)膚證

  證候:以紅斑、丘疹、小風(fēng)團(tuán)樣損害為主,顏色鮮紅,自覺瘙癢;可伴發(fā)熱,咽干咽痛,關(guān)節(jié)酸痛,便干溲黃;舌紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。

  治法:疏風(fēng)清熱,醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理涼血解毒。

  方藥:消風(fēng)散加減。紅斑鮮紅伴灼熱者,加牡丹皮、紫草、生石膏;水腫、水皰明顯者,加車前草、白茅根;關(guān)節(jié)疼痛甚者,加秦艽、桑枝、雞血藤;咽干咽痛者,加板藍(lán)根、玄參等。

 ?、蹪駸崽N(yùn)結(jié)證

  證候:紅斑水腫,色澤鮮紅,伴見水皰,或口腔糜爛,外陰濕爛,自感癢痛;或見發(fā)熱頭重,身倦乏力,納呆嘔惡,溲赤便秘,或黏滯不爽;舌紅,苔黃膩,脈弦滑。

  治法:清熱利濕,解毒止癢。

  方藥:龍膽瀉肝湯加減。伴惡心泛嘔者,加半夏、厚樸;發(fā)熱頭重者,加藿香、佩蘭;瘙癢甚者,加白鮮皮、白蒺藜。

 ?、芑鸲緹胧⒆C

  證候:起病急驟,高熱惡寒,頭痛無力,全身泛發(fā)紅斑、大皰、糜爛、瘀斑,口腔、二陰破潰糜爛;伴惡心嘔吐,關(guān)節(jié)疼痛,或大便秘結(jié),小便黃赤;舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù)。

  治法:清熱涼血,解毒利濕。

  方藥:清瘟敗毒飲合導(dǎo)赤散加減。高熱、口干唇燥者,加生玳瑁、天花粉;壯熱不退者,加羚羊角粉0.3g沖服,或用紫雪散1~2g沖服;大便秘結(jié)者,加生大黃;惡心嘔吐者,加姜半夏、竹茹。

  (2)外治

 ?、儆萌S洗劑水煎濕敷患處,每日3~4次,并外搽黃連膏。

  ②水皰、滲出明顯者,可用馬齒莧30g、黃柏30g、地榆30g水煎涼敷患處,每次20分鐘,每日3~5次。

  ③黏膜糜爛者,可用生肌散或錫類散外吹患處,每日2~4次。

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