骨質增生雖然病理改變基本相同，但隨其對周圍肌肉筋腱的影響及體質、病程的不同，臨床癥候有異。對此，臨床辨證分型有二型、四型、六型之分，甚至僅頸椎病就有三類十三型區(qū)分之多。綜合各家論述，結合病因病理，臨床主要可劃分為四型。

　　1.肝腎陰虛 形體偏瘦，骨關節(jié)病處疼痛，局部有灼熱感，得熱則痛增，得冷則痛減，關節(jié)屈伸不利，甚至關節(jié)畸形或強直，面色潮紅，唇干口苦，二便短少，或伴頭暈耳鳴，腰酸膝軟，煩躁不安，夜眠不實，舌紅苔少或舌質紅絳，脈弦細數。本型多見于素體陰虛或房勞過度，陰精虧耗者。一般病程尚短，以青壯年偏多。

　　2.肝腎陽虛 形體偏豐或臃腫，骨關節(jié)作脹，有冷痛感，屈伸不利，喜按摩及溫熨，遇冷則痛劇，神疲肢冷，倦怠無力，面色咣白或虛浮，口淡乏味，小便清長，大便偏溏，舌淡苔白滑，脈沉細弱。本型多見于老年人或平素稟賦不足、體弱多病者。病程較長，平素有寒濕凝滯，易感風寒者。

　　3.氣血瘀阻 骨關節(jié)局部久痛不止，疼如針刺，晝輕夜重，稍事活動后局部疼痛可有所減輕，舌質偏暗有紫色，或有瘀斑，苔薄白，脈沉細澀。本型多見于中老年、久病患者。醫(yī)|學教育網收集整理病程已久，反復不愈，或因閃扭外傷等所引發(fā)者。

　　4.寒濕痹痛 骨關節(jié)疼痛時輕時重，常與氣候變化有關，平素惡風寒，易罹外邪，伴頭暈目眩，自汗神疲，肢體麻木，面色蒼白，舌淡苔薄白，脈濡細弦或沉緊。本型多見于骨質增生之急性發(fā)作時，常與陽虛型伴發(fā)，在寒濕痹痛緩解后，可見陽虛或陰虛型之征象。