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經行吐衄辯證分型

2010-03-23 19:51 醫(yī)學教育網
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  每逢經期或經行前后發(fā)生周期性吐血或衄血者,稱為“經行吐衄”,又稱“倒經”,以青春期少女多見,亦可見于育齡期婦女。本病中醫(yī)治療預后較好。

  【辯證分型】

  1.肝經郁火:經前或經期吐血或衄血,量多色鮮紅。經行量多,煩躁易怒,頭昏且脹,口苦脅脹。苔黃,舌紅,脈弦數(shù)。

  2.肺腎陰虛:經行吐衄,量少,色紅。經行量少,常感頭暈耳鳴,手足心熱,顴紅潮熱,干咳咽燥。舌紅或絳,苔花剝或無苔,脈細數(shù)。

  【分型治療】

  1.肝經郁火

  治法:清肝瀉火,調經止衄。

  方藥:清肝引經湯加減。

  當歸9克 生白芍15克 生地12克 丹皮10克 生山梔 10克 黃芩 10克茜草12克 川牛膝9克 生甘草3克 旱蓮草12克加減:肝火旺盛,急燥易怒者,加龍膽草10克、郁金9克、麥冬12克;便秘者,加生大黃3克(后下)。

  2.肺腎陰虛

  治法:滋腎潤肺,調經止衄。

  方藥:順經湯加減。

  當歸10克 生地15克 丹皮9克 大白芍15克 沙參10克 茯苓9克 荊芥炭6克 川牛膝9克 藕節(jié)炭10克 芡實12克 白薇10克加減:出血量多者,加百草霜30克、茜草炭12克、三七末3克(吞服);腎陰虛相火上亢,見目赤口干,頭痛耳嗚者,加知柏地黃丸9克(分吞)。

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