痿癥的辯證論治首先分清虛實(shí)。凡屬起病急，發(fā)展較快，屬于肺熱傷津，或濕熱浸淫者，多屬實(shí)證。病史較長(zhǎng)，起病與發(fā)展緩慢，以脾胃肝腎虧虛為多者，均屬虛證，也可出現(xiàn)虛中夾實(shí)的證候。在治療中一般都重視調(diào)理脾胃功能，總的治法不外補(bǔ)中祛濕，養(yǎng)陰清熱。

　?。?）肺胃津傷：

　　證候：雙足突然痿軟，甚至腰脊手足痿軟不用?？诳市臒?，小便短赤，舌紅苔黃，脈細(xì)數(shù)。

　　治法：清熱生津，潤(rùn)肺益胃。

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　?。?）肝肢虧損：

　　證候：雙足漸痿疲，遺精早泄，腰脊酸軟，頭目眩暈，舌紅無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)。

　　治法：養(yǎng)陰清熱，滋補(bǔ)肝腎。

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　　（3）濕熱浸淫：

　　證候：雙足痿軟，或微腫發(fā)熱，惡熱喜涼，面黃身重，胸脘滿悶小便短赤熱痛，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。

　　治法：清熱滲濕，通利筋脈。

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　　（4）脾胃虧虛

　　證候：肢體痿軟無(wú)力，逐漸加重，食少便溏，神疲氣短，腹脹面浮，面色無(wú)華，舌苔薄白，脈細(xì)。

　　治法：補(bǔ)中益氣，健運(yùn)升清。

　　方藥：參苓白術(shù)散。