（一）推拿調(diào)節(jié)泌尿系統(tǒng)功能的可能途徑

　　1.治腎必取腰腰為腎之外府。在腰部推拿，促進(jìn)局部血循和代謝，有調(diào)節(jié)腎功能，影響尿液的生成與排泄的作用。

　　2.通過小腹影響膀胱和輸尿管的功能小腹是膀胱與輸尿管所在之地，運(yùn)用推拿在其體表投影處進(jìn)行操作，可能影響與改善其功能。

　　3.提壺揭蓋，治上及下運(yùn)用吐法、取嚏法、點(diǎn)胸廓上口穴位的刺激方法，常能引起胸腔內(nèi)壓的改變，進(jìn)而影響盆腔壓力，對泌尿與排尿可能產(chǎn)生一定作用。

　　4.經(jīng)穴的影響脊柱、小腹與大腿處的許多穴位都有利尿或攝尿的作用，是推拿取穴的重點(diǎn)部位。

　　（二）推拿對泌尿系統(tǒng)作用的現(xiàn)代研究

　　有人用推三關(guān)、揉外勞官、按百會、摩丹田、點(diǎn)腎俞、擦腰骶等手法治療小兒遺尿，5天為一療程，約90%的患兒病情得到改善或痊愈。另有采用摩腹法，震顫腹部法，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理拿腎俞法，一指禪推法推關(guān)元、氣海、三陰交等穴治遺尿患兒40例，結(jié)果治愈36例，好轉(zhuǎn)4例，未發(fā)現(xiàn)無效病例。資料顯示，推拿治療小兒遺尿具有見效快、無副作用、小兒易于接受之特點(diǎn)，且年齡越小，療效越好。

　　臨床有采用經(jīng)直腸或腹部直接推拿的推拿手法治療輸尿管下段結(jié)石的報道，其方法為，在直腸內(nèi)沿患側(cè)輸尿管縱軸方向，由外上向內(nèi)下，由輕到重，有節(jié)律地推拿，同時在腹部沿輸尿管走行區(qū)從上至下反復(fù)推拿，兩手相互配合進(jìn)行，每次2～3分鐘，2～3天一次，術(shù)后囑患者多飲水。結(jié)果，29例患者中，12例經(jīng)一次手法推拿后2～3天排盡碎石，13例患者經(jīng)2～3次治療后排盡碎石，4例治療無效，總有效率86.4%.

　　有人采用足底推拿的方法，分別刺激泌尿反射區(qū)和非泌尿反射區(qū)，然后比較其對腎的泌尿功能的影響，結(jié)果顯示，兩組24小時總尿量并無差別，但刺激泌尿反射區(qū)可明顯促進(jìn)腎臟對尿酸、尿素氮、尿肌酐等代謝產(chǎn)物的排出，從而證實(shí)了足底泌尿反射區(qū)推拿的排出毒素作用和在浴腳中的重要性。

　　有臨床報道，單取關(guān)元、中極二穴按揉之，每次10～15分鐘，對產(chǎn)后癃閉的治療有顯著療效，其有效率達(dá)到93.33%.另一報道為以利尿穴（又名止瀉穴，位于腹正中線臍下2.5寸）為主，輔以辨證配穴2～3個，行先輕后重點(diǎn)按治療尿潴留，結(jié)果65例患者中，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理顯效33例（可自行排尿，小便順暢，隨意控制）、有效24例、無效6例（均為機(jī)械性梗阻），總有效率為90.8%.有人觀察了點(diǎn)按次髎穴對膀胱的影響，結(jié)果顯示，點(diǎn)按后可刺激膀胱收縮，加強(qiáng)膀胱排空，有利于排尿。

　　有人采用推拿吐法，以手指刺激天突或咽部，致受試者產(chǎn)生嘔吐動作，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在產(chǎn)生嘔吐動作的同時，約2/3的老年人可伴有小便遺出，運(yùn)用該法治療癃閉有一定效果。