胸段棘上韌帶損傷有外傷史或慢性勞損史，抬物試驗(yàn)陽(yáng)性，胸椎棘突處疼痛，有壓痛，比較局限。

　　治療

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　　1、治療原則

　　對(duì)病灶處棘上韌帶采取減張分離粘連。

　　2、操作常規(guī)

　　（1）患者取坐位或俯臥位，胸椎稍前屈，定點(diǎn)。

　?。?）局部行常規(guī)消毒，鋪無(wú)菌洞巾。

　　（3）在離壓痛點(diǎn)最近的棘突頂上進(jìn)針刀，刀口線和脊柱縱軸平行，針體和背面成90°角，達(dá)棘突頂部骨面。將（針體傾斜，如痛點(diǎn)在進(jìn)針點(diǎn)棘突上緣，使針體和下段脊柱成45°角，如疼痛在進(jìn)針點(diǎn)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理棘突下緣，使針體和上段脊柱成45°角，再斜刺約4mm左右，先縱行剝離，然后沿脊柱縱軸使針體向相反方向移動(dòng)90°，使其與上段脊柱或下段脊柱成45°角，刀鋒正對(duì)棘突的上、下角，在棘突頂部上下角的骨面上縱行疏剝，再在骨面上橫行剝離1~2下，刀下如果遇有韌性硬結(jié)，則縱行切開(kāi)，出針。

　　3、注意事項(xiàng)

　　如合并棘上滑囊炎，同時(shí)將滑囊切開(kāi)。

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　　術(shù)畢，對(duì)病變處行點(diǎn)揉法。

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　　必要時(shí)適當(dāng)配合中，西藥物予以活血化瘀及抗感染治療。

　?。ㄋ模┛祻?fù)治療

　　1、物理治療

　　2、功能鍛煉

　　療效評(píng)估

　　1、治愈：癥狀體征消失，胸椎活動(dòng)功能正常。

　　2、好轉(zhuǎn)：癥狀體征基本消失，胸椎活動(dòng)基本恢復(fù)。