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手術(shù)治療膽囊炎,是目前腹部外科最常見(jiàn)的手術(shù)之一。全世界每年有上百萬(wàn)的病人要作這種手術(shù),但是手術(shù)治療也不是十分理想的治療方法,有的術(shù)后還會(huì)產(chǎn)生并發(fā)癥,仍有0.5%~3%的病死率。特別是因病情突然惡化而被迫施行手術(shù)者,病死率更高。一般來(lái)說(shuō),手術(shù)療效取決于患者年齡,手術(shù)時(shí)機(jī)。年齡越大,手術(shù)時(shí)間越晚,效果越差。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展和手術(shù)方法的改進(jìn),已使手術(shù)安全性和治愈率有了很大提高,術(shù)后一般都能取得滿意的效果。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理臨床上對(duì)于有下列情況者,就要及時(shí)選擇手術(shù)治療。
?。?)臨床癥狀嚴(yán)重,藥物治療無(wú)效,病情繼續(xù)惡化,非手術(shù)治療不易緩解的病人。
?。?)膽囊腫大或逐漸增大,腹部壓痛明顯,腹肌嚴(yán)重緊張或膽囊壞疽及穿孔,并發(fā)彌漫性腹膜炎者。
(3)急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作,診斷明確,經(jīng)治療后腹部體征加重,有明顯腹膜刺激征者。
(4)化驗(yàn)檢查,血中白細(xì)胞明顯升高,總數(shù)在20×109/L以上者。
?。?)黃疸加深,屬總膽管結(jié)石梗阻者。
?。?)畏寒,寒戰(zhàn),高熱并有中毒休克傾向者。
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