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首先應(yīng)供給水,在常濕環(huán)境每天至少供給1L水。膳食供給的熱量遠(yuǎn)低于通常的標(biāo)準(zhǔn),供給的膳食應(yīng)能防止發(fā)生酮病減少蛋白質(zhì)分解,保持體液平衡,降低電解質(zhì)排匯,在一周內(nèi)仍能可保持一定的工作能力。有人提出為維持10~12天中有最大的工作能力,每天至少要攝取熱量5880KJ,其中含碳水化物100g,每kg體重維0.8g蛋白質(zhì),供給必需的維生素和無(wú)機(jī)鹽。還有人提出理想的應(yīng)急食品每供給4200KJ熱量應(yīng)供給2g食鹽,這樣可以補(bǔ)償每天的損失并保存體內(nèi)水,若熱量中5~10%由蛋白質(zhì)供給,則組織蛋白質(zhì)損失最少,也能保存體內(nèi)水,但更多的蛋白質(zhì)將產(chǎn)生更多的尿素而增加水的需要量。
短期內(nèi)(5天)供給熱量每天低于2100KJ者,主要供給碳水化物,可使體重和血溏下降較少。供給熱量為6300KJ時(shí),碳水化物占60%,蛋白質(zhì)占15%,脂肪占25%,較相同熱量但脂肪占57~60%、蛋白質(zhì)占15%,脂肪占25%,較相同熱量但脂肪占57~60%、蛋白質(zhì)占8.5%、碳水化物31.5~34.5,可使體內(nèi)負(fù)氮平衡減少。
目前,推薦用于救災(zāi)的膳食組成如下:
①供基本工作人員用:工作時(shí)每4h供給一份,每份食品供給1400KJ熱量,蛋白質(zhì)25g及硫胺素0.875mg.
?、诓粡氖戮葹?zāi)工作的健康人(4歲以上)每天供給1L水,熱量5880KJ,蛋白質(zhì)35g,硫胺素1mg.6個(gè)月至4歲兒童,每天至少供給熱量5040KJ,蛋白質(zhì)35g,硫胺素0.6mg.嬰兒至6個(gè)月小孩,每天每kg體重至少供給熱量462KJ,蛋白質(zhì)3.2g,硫胺素0.4mg.孕婦每天應(yīng)供給熱量9480KJ,蛋白質(zhì)80g,硫胺素1.2mg.乳母每天應(yīng)供給熱量12600KJ,蛋白質(zhì)95g,硫胺素1.5mg.
短時(shí)間的饑餓在給正常膳食后,各種不良的影響即可恢復(fù)。長(zhǎng)期饑餓或嚴(yán)重的饑餓后,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理補(bǔ)給營(yíng)養(yǎng)要慎重,要考慮到他們的消化道壁已變薄,消化酶缺乏,消化功能已經(jīng)下降。開(kāi)始可以經(jīng)靜脈補(bǔ)給營(yíng)養(yǎng),或選擇易消化的食物。多次給小量脫脂乳有較好的效果,每次可給100ml,若給脫脂乳粉可按10~15%濃度配制成牛奶,供給酸牛乳也有較好的效果。當(dāng)病人逐漸恢復(fù)時(shí),可以給半固體食物,在給這些食物時(shí),應(yīng)補(bǔ)充維生素、鉀和鎂等,這對(duì)恢復(fù)體力有好處。再喂食后可能發(fā)生水腫,因此要限制鹽的攝取。若發(fā)生腹瀉與低血壓,且1~2周后無(wú)好轉(zhuǎn),則說(shuō)明身體已有不可逆的變化,預(yù)后不好。
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