根管內(nèi)斷樁一旦需要取出，是一件非常麻煩的工作。本文介紹了一種取出斷樁的方法。

　　1.1 直徑0.5～0.65 mm自攻自斷螺紋固位釘?shù)尼斂足@針（加長型）。

　　1.2 小號雙頭剔挖器1把。

　　1.3 小號血管鉗1把。

　　2 方 法

　　取樁前先攝牙科X線片，了解樁釘斷入根管內(nèi)的長度及根管的方向，并確定根尖部無炎癥后方可進行操作。選擇適當(dāng)粗細的釘孔鉆針。若根細小或樁較粗大，則應(yīng)盡量選擇小號釘孔鉆針，以使在鉆除樁周的粘固粉時，較少損傷牙根組織。若樁與根管壁間有足夠大的間隙，則選用較大號釘孔鉆針。一般需鉆除粘固材料達樁長的3/4以上，亦可用釘孔鉆針在樁周的1/2～3/4周來回鉆動，鉆除樁周1/2～3/4的粘固材料后，用剔挖器從近遠中或唇腭側(cè)方向慢慢撬動，使其向空隙處移動，用血管鉗將斷樁拔出。整個過程中應(yīng)注意兩點：一是撬動樁時勿用力過猛，以免造成根管周圍牙根組織折裂；二是隨時注意鉆的方向，切勿穿破根管側(cè)壁。

　　3 體 會

　　3.1 對21例根管內(nèi)斷樁的患者，采用上述方法，均順利取出。從而使患者仍可采用樁冠修復(fù)。

　　3.2 手術(shù)操作簡便，術(shù)中患者無痛苦，斷樁取出后樁冠一次修復(fù)，患者容易接受。