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白塞病的治療措施

  尚無有效的根治方法。治療目的在于緩解癥狀減少臟器受損。對無重要臟器受累者,以秋水仙堿為首選藥物,對有內(nèi)臟受累尤其有眼病變影響視力者多需聯(lián)合用藥。

  秋水仙堿

  此藥有抗趨化作用,用于防止?jié)?、虹膜炎、滑膜炎及靜脈炎。每次0.5mg,醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理每日2~3次。毒性反應(yīng)有骨髓受抑制、惡心嘔吐、食欲不振,腹瀉與便秘等。

  腎上腺皮質(zhì)激素

  一般用強(qiáng)的松30~40mg,每日1次口服,對重癥可靜脈滴注氫化考的松或地塞米松。待癥狀緩解后改為口服。腎上腺皮質(zhì)激素雖可使口腔潰瘍及關(guān)節(jié)炎癥狀緩解,但減量或停藥后病情往往復(fù)發(fā)。對中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害多難治愈。

  免疫抑制劑

  免疫抑制劑對重癥色素膜炎50mg,每日3次或200mg,靜脈注射,每日或隔日1次。使用時(shí)應(yīng)注意白細(xì)胞下降,消化道不良反應(yīng)及脫發(fā)等副作用。近年來試用環(huán)孢霉素A(CycosyrinA)對眼疾患有一定療效。對其他系統(tǒng)損害療效不夠明顯。每次125~300mg,每日工1次,3個(gè)月為1療程。雷公藤甙,每次30mg,每日3次。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理有白細(xì)胞下降、血小板減少、食欲不振,閉經(jīng)、精子減少等副作用。也可用瘤克寧,氨甲喋呤等免疫抑制劑。

  其他療法

  對有結(jié)核病者給予抗結(jié)核藥物。病理表現(xiàn)基本病理變化是非特異性血管周圍炎,尤以靜脈明顯。血管周圍單核細(xì)胞及多形核白細(xì)胞浸潤,管周類纖維素沉積。有的血管內(nèi)有玻璃樣血栓,血管內(nèi)皮腫脹推動完整性。中膜均質(zhì)化,結(jié)締組織內(nèi)大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤。

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