髁突滑出關(guān)節(jié)窩，超越了關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的正常限度，以致不能自行恢復(fù)原位者，稱(chēng)為顳下頜關(guān)節(jié)脫位。按性質(zhì)可分為急性脫位、復(fù)發(fā)性脫位和陳舊性脫位；按髁突脫出的方向、位置可分為前方脫位、后方脫位、上方脫位以及側(cè)方脫位。臨床上以急性和復(fù)發(fā)性脫位較常見(jiàn)。

　　顳下頜關(guān)節(jié)急性脫位后應(yīng)及時(shí)復(fù)位，復(fù)位后應(yīng)限制下頜運(yùn)動(dòng)。

　　1.復(fù)位

　　方法有口內(nèi)法和口外法，必要時(shí)復(fù)位前可給鎮(zhèn)靜劑。若脫位時(shí)間較長(zhǎng)，咀嚼肌發(fā)生痙攣，關(guān)節(jié)局部水腫、疼痛或患者不能配合醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。給手法復(fù)位造成困難。此時(shí)，宜先行局部熱敷或行關(guān)節(jié)周?chē)途捉兰》忾]后，再行復(fù)位。個(gè)別情況脫位時(shí)間較長(zhǎng)。手法常復(fù)位無(wú)效，可使用全身麻醉，配合肌松弛劑進(jìn)行復(fù)位。

　　2.限制下頜運(yùn)動(dòng)

　　關(guān)節(jié)復(fù)位后，為使被牽拉過(guò)度受損的韌帶、關(guān)機(jī)盤(pán)附著和關(guān)節(jié)囊得到修復(fù)，必須在復(fù)位后固定下頜2～3周，限制開(kāi)頜運(yùn)動(dòng)；開(kāi)口度不宜超過(guò)1cm.固定方法可采用顱頜繃帶。