
胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的處理原則:
?。ㄒ唬┡P床休息、左側(cè)臥位,改善子宮胎盤供血。1~2周后,子宮底明顯升高。
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?。ㄈ┦褂煤斜匦璋被岬膹?fù)方氨基酸靜注或羊膜腔內(nèi)注射,可促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。
?。ㄋ模┰缙谘a(bǔ)給鋅、葉酸,對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育有好處。
?。ㄎ澹└纳谱訉m絨毛間隙的供血;用舒喘靈2.4~4.8mg,3~4次/日,效果良好。
(六)間斷吸氧。
(七)糾正引起IUGR的高危因素,如治療妊高征等。
?。ò耍┊a(chǎn)科處理;對(duì)是否終止妊娠,要從多方面考慮:①IUGR被糾正、無(wú)合并癥,胎盤功能及胎兒宮內(nèi)情況良好者,繼續(xù)妊娠至臨產(chǎn);②有并發(fā)癥、如孕周<37周,應(yīng)作胎兒成熟度測(cè)定,給予地塞米松促胎肺成熟,避免出生后肺透明膜病變發(fā)生;③療效不好,胎盤功能不佳,繼續(xù)妊娠危險(xiǎn)者,盡快結(jié)束分娩;④定期作胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查,準(zhǔn)確了解病情變化;⑤新生兒應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)護(hù),長(zhǎng)期隨訪生長(zhǎng)發(fā)育情況。
胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的預(yù)防:
?。ㄒ唬﹥?nèi)因性均稱型IUGR:注意孕早期預(yù)防感染,忌亂服藥,避免接觸有毒物質(zhì),勿吸煙酗酒等。
?。ǘ┩庖蛐圆痪Q型IUGR:注意防治妊高征、腎炎等內(nèi)科合并癥,避免影響子宮胎盤供血,影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。