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考試輔導
多種管道的綜合護理:
1.評估分析:評估患者全身置管的情況,分析管道使用的必要性和必需性,將必需管道的數(shù)量降到最低,將非必需的管道及時清理掉;填寫管道護理風險評估表,包括管道種類、患者意識的評分及護理防范措施等。
2.整頓標識:據(jù)作用或名稱用1cm×2cm有粘性的打號標簽紙寫上管道名稱、留置時間、拔管時間,貼于管道上;進入體內液體的管道用綠底白字標識,引流出體內液體的管道用紅底白字標識,同時在管道進出處做好染色標記或用線結扎以助于了解管道滑脫情況;靜脈管使用藍色標簽,動脈管使用紅色標簽,引流管用黃色標簽;盡量把管道所接的容器放在同一側的床邊,以便于觀察。
3.規(guī)范管理:嚴格做到妥善固定、無菌操作、引流通暢、準確記錄。
4.嚴密觀察:定期有效地巡視觀察,醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理以及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,并予以跟蹤記錄。
5.指導教育:告知患者及家屬管道的重要性并指導其具體保護方法,認真做好健康宣教。