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分級護理要點

2010-05-26 15:47 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  一、護士應當遵守臨床護理技術規(guī)范和疾病護理常規(guī),并根據(jù)患者的護理級別和醫(yī)師制訂的診療計劃,按照護理程序開展護理工作。

  護士實施的護理工作包括:

 ?。ㄒ唬┟芮杏^察患者的生命體征和病情變化;

 ?。ǘ┱_實施治療、給藥及護理措施,并觀察、了解患者的反應;

 ?。ㄈ└鶕?jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助;

 ?。ㄋ模┨峁┳o理相關的健康指導。

  二、對特級護理患者的護理包括以下要點:

 ?。ㄒ唬﹪烂苡^察患者病情變化,監(jiān)測生命體征;

 ?。ǘ└鶕?jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;

 ?。ㄈ└鶕?jù)醫(yī)囑,準確測量出入量;

 ?。ㄋ模└鶕?jù)患者病情,正確實施基礎護理和??谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;

 ?。ㄎ澹┍3只颊叩氖孢m和功能體位;

  (六)實施床旁交接班。

  三、對一級護理患者的護理包括以下要點:

  (一)每小時巡視患者,觀察患者病情變化;

 ?。ǘ└鶕?jù)患者病情,測量生命體征;

 ?。ㄈ└鶕?jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;

 ?。ㄋ模└鶕?jù)患者病情,正確實施基礎護理和??谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;

 ?。ㄎ澹┨峁┳o理相關的健康指導。

  四、對二級護理患者的護理包括以下要點:

 ?。ㄒ唬┟?小時巡視患者,觀察患者病情變化;

 ?。ǘ└鶕?jù)患者病情,測量生命體征;

  (三)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;

 ?。ㄋ模└鶕?jù)患者病情,正確實施護理措施和安全措施;

 ?。ㄎ澹┨峁┳o理相關的健康指導。

  五、對三級護理患者的護理包括以下要點:

  (一)每3小時巡視患者,觀察患者病情變化;

 ?。ǘ└鶕?jù)患者病情,測量生命體征;

 ?。ㄈ└鶕?jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;

  (四)提供護理相關的健康指導。

  六、護士在工作中應當關心和愛護患者,發(fā)現(xiàn)患者病情變化,應當及時與醫(yī)師溝通。

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