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醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)月考核表

內(nèi)容考核內(nèi)容考核標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)方法
一、行政管理20分1服從總護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo),根據(jù)護(hù)理辦計(jì)劃做好工作布置,有措施、有檢查,有落實(shí)1、不服從分配、不完成任務(wù)每次記重度缺陷一個(gè),1.查資料
2、按時(shí)參加各種會(huì)議,及時(shí)認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)會(huì)議精神,做到政令暢通。缺月工作計(jì)劃記中度缺陷一個(gè),無(wú)措施、無(wú)檢查記中度缺陷一個(gè),計(jì)劃不落實(shí)每項(xiàng)記輕度缺陷一個(gè)。2.查現(xiàn)場(chǎng)
3、及時(shí)收集、整理、分析各種護(hù)護(hù)理信息,按規(guī)定填寫(xiě)護(hù)士長(zhǎng)各2、缺會(huì)每次記中度缺陷一個(gè),遲到記輕度缺陷一個(gè),傳達(dá)不及時(shí)記輕度缺陷一個(gè),無(wú)故不落實(shí)每次記重度缺陷一個(gè)。3.詢問(wèn)護(hù)士
項(xiàng)記錄,正確上報(bào)各種護(hù)理信息3、資料填寫(xiě)不規(guī)范每處記輕度缺陷一個(gè),漏項(xiàng)目每處記中度缺陷1個(gè),上報(bào)不及時(shí)每項(xiàng)每天記輕度缺陷一個(gè),信息不正確每項(xiàng)記中度缺陷1個(gè)。 
4、排班科學(xué)合理。4、違規(guī)違章排班記重度缺陷一個(gè),排班不合理記輕度缺陷一個(gè),造成不良影響記重度缺陷1個(gè)。 
5、做好文件歸檔及保管。5、缺資料及文件丟失每份記中度缺陷1個(gè)。 
6、按規(guī)定參加值班、上具體班6、未按規(guī)定值班及上具體班每次記輕度缺陷一個(gè)。 
二、護(hù)理質(zhì)量40分1、有質(zhì)量控制組織,每月組織活動(dòng),有記錄。1、無(wú)組織、無(wú)活動(dòng)、無(wú)記錄各記中度缺陷1個(gè)。1.查資料
2、護(hù)理質(zhì)量控制有目標(biāo)、有標(biāo)準(zhǔn),對(duì)員工有質(zhì)量教育2、查護(hù)士,1人不知記輕度缺陷一個(gè),2人不知記中缺陷一個(gè),3人不知記重度缺陷1個(gè)。2.查現(xiàn)場(chǎng)
3、按護(hù)理部要求對(duì)質(zhì)量過(guò)程進(jìn)行控制,對(duì)護(hù)理問(wèn)題有自查、有講評(píng)、有分析,有反饋。3、無(wú)定期檢查記中度缺陷一個(gè),一日五查未堅(jiān)持每日記輕度缺陷一個(gè),無(wú)月質(zhì)量分析記中度缺陷一個(gè)。3.詢問(wèn)護(hù)士
4、對(duì)護(hù)理缺陷及不足不斷組織持續(xù)改進(jìn),并注重改進(jìn)效果4、對(duì)查出的輕度缺陷未組織改進(jìn)記中度缺陷一個(gè),對(duì)查出的中度缺陷未組織改進(jìn)記重度缺陷一個(gè),未跟進(jìn)改進(jìn)效果記中度缺陷一個(gè)。 
5、執(zhí)行危重病人管理制度,參加科室所有危重病人搶救,確保高危重病人質(zhì)量,5、違背危重病人管理制度無(wú)影響者每次記輕度缺陷一個(gè),發(fā)生不良影響者記中度缺陷一個(gè),未參加危重病人搶救每次記中度缺陷一個(gè),發(fā)生院內(nèi)壓瘡記重度缺陷1個(gè)。 
6、各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)達(dá)省標(biāo)6、質(zhì)量指標(biāo)不達(dá)標(biāo)每項(xiàng)記重度缺陷1個(gè)。 
三、護(hù)理安全管理20分1、組織落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理安全制度和防范措施,制定科室合理的護(hù)理流程。1、未組織落實(shí)記重度缺陷一個(gè),落實(shí)不力記中度缺陷一個(gè),未制定護(hù)理流程每項(xiàng)記中度缺陷一個(gè),護(hù)理流程的實(shí)施與實(shí)際操作不相符,記中度缺陷一個(gè)。1.查資料
2、督促和教育護(hù)士遵守各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)、規(guī)章制度和操作規(guī)程。2、無(wú)督促活動(dòng)記中度缺陷一個(gè),無(wú)教育活動(dòng)記中度缺陷醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理一個(gè),發(fā)現(xiàn)護(hù)士違反每人次記中度缺陷一個(gè)。2.查現(xiàn)場(chǎng)
3、每月對(duì)核心制度和關(guān)鍵流程的落實(shí)有檢查、有記錄。3、無(wú)檢查、護(hù)士未落實(shí)每項(xiàng)記中度缺陷一個(gè)。3.詢問(wèn)護(hù)士
4、每月組織護(hù)士分析、討論護(hù)理缺陷、事故及意外事件發(fā)生的原因,提出防范措施。4、未組織分析會(huì)記中度缺陷一個(gè),無(wú)防范措施記中度缺陷一個(gè)。 
5、無(wú)護(hù)理事故,無(wú)嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò),無(wú)墜床、壓瘡等惡性護(hù)理事故的發(fā)生5、發(fā)生Ⅳ級(jí)護(hù)理事故記重度缺陷1個(gè),發(fā)生Ⅲ級(jí)護(hù)理事故記重度缺陷2個(gè),II級(jí)及以上護(hù)理事故本項(xiàng)全扣同時(shí)執(zhí)行醫(yī)院相關(guān)文件。 
四、護(hù)理科研教學(xué)管理10分1、制定本專業(yè)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃并組織落實(shí)。1、無(wú)??婆嘤?xùn)計(jì)劃記中度缺陷一個(gè),抽查護(hù)士一人不合格記輕度缺陷一個(gè)。1.查資料
2、每月組織一次護(hù)理查房,每周參加科室疑難病歷或死亡病歷討論,隨科主任或主治醫(yī)師查房1~2次。2、無(wú)查房活動(dòng)記中度缺陷一個(gè),未參加科室疑難病歷或死亡病歷討論及查房記中度缺陷一個(gè)。2.查現(xiàn)場(chǎng)
3、積極開(kāi)展護(hù)理會(huì)診、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及護(hù)理科研的開(kāi)展3、應(yīng)會(huì)診未組織會(huì)診記中度缺陷一個(gè)。3.詢問(wèn)護(hù)士
4、有臨床教學(xué)計(jì)劃,做好臨床教學(xué)工作4、教學(xué)檢查不合格記中度缺陷一個(gè),科室發(fā)生教學(xué)事故每個(gè)記中度缺陷一個(gè),學(xué)生單獨(dú)從事治療性操作記重度缺陷1個(gè)。 
5、指導(dǎo)護(hù)士制定個(gè)人職業(yè)生涯并幫助她們實(shí)現(xiàn)5、個(gè)人職業(yè)生涯制定不達(dá)科室護(hù)士總數(shù)的80%記中度缺陷一個(gè),個(gè)人職業(yè)生涯實(shí)現(xiàn)率不達(dá)80%記中度缺陷一個(gè)。 
五、護(hù)理服務(wù)管理10分1、病房管理好,環(huán)境安靜,清潔整齊,物品定位,團(tuán)隊(duì)凝聚力強(qiáng),團(tuán)結(jié)協(xié)作精神好。1、病房嘈雜記輕度缺陷一個(gè),臟亂差記輕度缺陷一個(gè),員工不團(tuán)結(jié),發(fā)生吵架記輕度缺陷一個(gè),發(fā)生打架斗毆記中度缺陷一個(gè)。1.查資料
2、定期征求病、陪人意見(jiàn),科主任、醫(yī)生、患者對(duì)護(hù)理工作滿意度≥95%。2、未征求意見(jiàn)記中度缺陷一個(gè),問(wèn)題未解決或解決問(wèn)題無(wú)反饋記中度缺陷一個(gè),2.查現(xiàn)場(chǎng)
3、無(wú)護(hù)理投訴滿意度每項(xiàng)不達(dá)標(biāo)記中度缺陷一個(gè),3.詢問(wèn)護(hù)士
 發(fā)生護(hù)理投訴每個(gè)記中度缺陷1個(gè)。 
注:重度缺陷扣10分,中度缺陷扣5分,輕度缺陷扣1分。

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