
齲病是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試的重點內容,醫(yī)學教育網搜集整理相關內容供大家學習參考。
齲病鑒別診斷
?。?)釉質發(fā)育不全:平滑面淺齲和輕癥釉質發(fā)育不全均可有色、形改變,但平滑面淺齲同時有質的改變,即釉質疏松粗糙或變軟,而輕癥釉質發(fā)育不全探診患處時表現為質硬而光滑。此外,二者好發(fā)牙位及其部位明顯不同,也可有助于鑒別(釉質發(fā)育不全好發(fā)于前牙唇面,平滑面淺齲好發(fā)于后牙鄰面)。
?。?)釉質鈣化不全:表現為白堊色損害,但其表面光潔,同時白堊狀損害可出現在牙面任何部位,而淺齲有一定的好發(fā)部位。(釉質發(fā)育不全多有實質缺損,釉質鈣化不全多為色的改變)
?。?)氟牙癥:氟牙癥受損牙面呈白堊色或褐色的斑塊損害,患牙為對稱性分布,并有地區(qū)流行史;探診患處時表現為質硬而光滑。
齲病的診斷要點
?。?)窩溝淺齲
①視診:早期表現為齲損部位色澤變黑,進一步仔細觀察可發(fā)現黑色色素沉著區(qū)下方為齲白斑,呈白堊色的改變。
②探診:有粗糙感;或用探針尖端稍加壓力即可插入,有軟感不易取出(卡針感);或用探針尖端能鉤住淺洞。(查窩溝齲時一定要用探針尖的那頭)
?。?)平滑面淺齲
?、僖曉\:釉質色澤改變,早期呈白堊色,隨著時間的延長可變?yōu)辄S褐色或褐色。
?、诙酁猷徝纨x:早期多無主觀癥狀,也無冷、熱、甜、酸等刺激反應,故不易覺察,應用探針或牙線仔細檢查,配合X線片作出早期診斷。