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2011年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第01期

2011-04-02 14:14 來(lái)源:
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  【生理學(xué)

  實(shí)現(xiàn)下丘腦與神經(jīng)垂體之間的功能聯(lián)系,依靠:

  A.垂體門(mén)脈系統(tǒng)

  B.下丘腦促垂體區(qū)

  C.下丘腦一垂體束

  D.正中隆起

  E.下丘腦調(diào)節(jié)肽

  答案:C

  答案解析:大細(xì)胞神經(jīng)元軸突向下延伸投射,終止在神經(jīng)垂體,因此下丘腦與神經(jīng)垂體之間存在直接的神經(jīng)聯(lián)系沒(méi),即下丘腦-垂體束。故答案選擇C.

  【藥理學(xué)】

  某患者,患l型糖尿病多年,靠胰島素控制病情,近日并發(fā)酮癥酸中毒,使用胰島素后病人頭痛,頭暈,視力模糊,言語(yǔ)不清,精神錯(cuò)亂,運(yùn)動(dòng)障礙癥狀,由何種胰島素制劑引起:

  A.正規(guī)胰島素

  B.高血糖素

  C.低精蛋白鋅胰島素

  D.珠蛋白鋅胰島素

  E.精蛋白鋅胰島素

  答案:E

  答案解析:精蛋白鋅胰島素為長(zhǎng)效胰島素制劑。通過(guò)影響葡萄糖的貯存,釋放和利用過(guò)程而有助于碳水化合物的代謝;影響脂類(lèi)轉(zhuǎn)化為脂肪、氨基酸轉(zhuǎn)化為蛋白質(zhì);控制高血糖、糖尿病及酮中毒,并控制糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生;促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn),糾正細(xì)胞缺鉀癥狀。

  【流行病學(xué)】

  某人群某年糖尿病患者心肌梗死的死亡與總?cè)巳?a href="http://www.genyda.com/jibing/xinjigengsi/" target="_blank" title="心肌梗死" class="hotLink">心肌梗死預(yù)期死亡的研究中,糖尿病患者心肌梗死死亡人數(shù)15000人,該人群預(yù)期死亡數(shù)為8000人,SMR等于

  A.7000

  B.53.3%

  C.46.7%

  D.188%

  E.不能計(jì)算

  答案:D

  答案解析:SMR以全人口中死亡率作為標(biāo)準(zhǔn),算出該觀察人群的理論死亡人數(shù),再求觀察人群的死亡人數(shù)與理論死亡人數(shù)之比,即得標(biāo)化死亡比(SMR)。

  本題中:觀察人群的死亡人數(shù)為15000,理論死亡人數(shù)為8000,所以本題的SMR=15000/8000×100%=188%.祝您學(xué)習(xí)愉快!

  【醫(yī)學(xué)心理學(xué)】

  思維的重要特征是

  A.抽象性和創(chuàng)造性

  B.深刻性和觀念性

  C.上升性和決策性

  D.分析性和綜合性

  E.間接性和概括性

  答案:E

  答案解析:思維是人腦對(duì)客觀事物的間接的和概括的反映。思維的特征是間接性和概括性。間接性是指不是直接通過(guò)感覺(jué)器官而是通過(guò)其他媒介來(lái)認(rèn)識(shí)客觀事物;概括性則是找出同一類(lèi)食物的共同性,本質(zhì)屬性的聯(lián)系。故答案選擇E.

  【衛(wèi)生法規(guī)

  醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中除正當(dāng)治療外不得使用

  A.保健藥品

  B.消毒藥劑

  C.有禁忌證的藥品

  D.副作用大的藥品

  E.麻醉藥品

  答案:E

  答案解析:《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十五條第二十五條“醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。除正當(dāng)診斷治療外,不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。” 處罰依據(jù):《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條第(七)項(xiàng)第三十七條“醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,違反本法規(guī)定,有下列行為之一的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū);構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。(七)不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的;”

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