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注射藥產(chǎn)生配伍禁忌的一般規(guī)律有以下幾方面。

（1）非離子型藥物，臨床上最常用的葡萄糖或單糖類溶液，除pH值偏酸性外，很少造成配伍禁忌。

（2）高滲溶液、過飽和溶液易出現(xiàn)配伍禁忌。

（3）電荷相反的兩種離子相遇及分子量較高的化合物配伍時，往往會形成可溶性和不溶性的化合物。

（4）含有無機離子的藥物往往由于Ca2+及Mg2+而形成沉淀， Fe2+ 可引起溶液變色，I-不能與生物堿配伍。

（5）陽離子型藥物中的生物堿類，其游離生物堿在水中溶解度較小，與高pH值、緩沖容量較大的弱堿性溶液配伍時易發(fā)生沉淀。

（6）陰離子型藥物中的游離酸在水中的溶解度也較小，與低 pH 值溶液或較大緩沖容量弱酸性溶液配伍時也能產(chǎn)生沉淀。

（7）陽離子型藥物與陰離子型藥物間易出現(xiàn)配伍禁忌。陽離子型藥物多為胺類藥物，陽離子為其有效部位，為增加其穩(wěn)定性和溶解度，常與酸結(jié)合成鹽供臨床使用；陰離子型藥物則本身具有酸性集團，陰離子為其有效部位，常與堿成鹽供臨床使用。在溶液中，兩者可發(fā)生反應(yīng)，生成陽離子鹽基或酸，可能出現(xiàn)沉淀或渾濁。陽離子型抗菌藥物有氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類、林可酰胺類、喹諾酮類、萬古霉素及去甲萬古霉素等；陰離子型抗菌藥物有青霉素類、頭孢菌素類、磺胺類等。

（8）具有氧化性能的藥物和具有還原性能的藥物間易發(fā)生配伍變化：易氧化（還原性）的藥物離子和基團包括I-、S2O32-、 HSO3-、Fe2+、鄰苯二酚（兒茶酚胺類）、對苯二酚（酚磺乙胺）、烯二醇（抗壞血酸）、吩噻嗪（氯丙嗪等）、烯基（多烯脂肪酸）、苯胺基（如普魯卡因、磺胺等）等；具氧化性質(zhì)的離子和基團包括Fe3+、Cu2+、N02-、對醌（維生素K 類、輔酶Q10 ）等。如酚磺乙胺注射液為無色澄明液體，加人堿性輸液中，其對二酚基團迅速氧化呈黃色并逐漸加深；腎上腺素注射液為無色澄明液，與堿性輸液配伍，其鄰二酚基團迅速氧化呈淺紅色，逐步加深呈褐色；鹽酸普魯卡因注射液（多種濃度）與堿性輸液配伍，濃度高時可能產(chǎn)生不溶性沉淀，其酯鍵逐漸水解減效并氧化呈黃色。

（9）與藥物穩(wěn)定時的pH值相差越大，藥物分解失效也越快。

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