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血液標(biāo)本采集和運(yùn)送的注意事項(xiàng)

“血液標(biāo)本采集和運(yùn)送的注意事項(xiàng)”相信是準(zhǔn)備參加社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:

注意事項(xiàng)

1、標(biāo)本采集和運(yùn)送均應(yīng)在防止污染的原則下認(rèn)真進(jìn)行。

2、不應(yīng)從留置靜脈或動(dòng)脈導(dǎo)管處抽血,因?yàn)閷?dǎo)管易被固有菌群污染。

3、為獲得準(zhǔn)確結(jié)果,需要多套血培養(yǎng)。成人應(yīng)至少“雙抽四瓶”,即至少在2個(gè)穿刺點(diǎn)抽取2套血培養(yǎng),每套分別放入需氧和厭氧瓶中,每瓶8~10ml,并標(biāo)明“左側(cè)”或“右側(cè)”采血點(diǎn),可有效增加血培養(yǎng)陽性率。

.4、當(dāng)懷疑骨髓炎、腦膜炎、肺炎和腎盂腎炎合并菌血癥時(shí),在抗菌藥物使用前從不同部位抽取2套血培養(yǎng),兩個(gè)來源的采血時(shí)間必須接近(建議≤5分鐘),各自做好標(biāo)記。

5、對(duì)不明原因的發(fā)熱、亞急性心內(nèi)膜炎,由三個(gè)不同的部位抽取3套血培養(yǎng),每套間隔時(shí)間≥1小時(shí),當(dāng)培養(yǎng)24~48h后若為陰性,則繼續(xù)采集2套血培養(yǎng)。

6、導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CR-BSI):

(1)希望保留深靜脈導(dǎo)管者

至少2套血培養(yǎng),其中至少一套來自外周靜脈,另一套從導(dǎo)管采集,兩個(gè)來源的采血時(shí)間必須接近(建議≤5分鐘),并各自做好標(biāo)記。

(2)決定拔除深靜脈導(dǎo)管者

從獨(dú)立的2個(gè)外周靜脈部位,無菌采集2套血培養(yǎng),同時(shí)無菌下取出導(dǎo)管并剪下5cm導(dǎo)管末梢送實(shí)驗(yàn)室(實(shí)驗(yàn)室采用Maki半定量平板滾動(dòng)培養(yǎng))。

重要的事再說一遍:

在理想的消毒條件下,仍有3%-5%血培養(yǎng)中混有污染菌,它們來源于皮膚或環(huán)境,因此,防止皮膚寄生菌或環(huán)境微生物引起的污染是血培養(yǎng)的關(guān)鍵,嚴(yán)格的無菌技術(shù)是保證血培養(yǎng)陽性率的重要措施。

以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的“血液標(biāo)本采集和運(yùn)送的注意事項(xiàng)”全部?jī)?nèi)容,想了解更多社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)知識(shí)及內(nèi)容,請(qǐng)點(diǎn)擊醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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