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急性腰扭傷的診斷方法有什么?

急性腰扭傷的診斷方法有什么?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

1.傷后立即出現(xiàn)腰部劇痛,嚴(yán)重者不能翻身醫(yī)學(xué)、教育網(wǎng)搜集整理。疼痛為持續(xù)性,活動(dòng)時(shí)加重,休息后也不能消除。咳嗽、大聲說(shuō)話、腹部用力等均可加重疼痛,傷后次日更重,止痛藥物一般無(wú)效。有時(shí)病人訴說(shuō)在受傷當(dāng)時(shí)腰部有響聲或突然斷裂感。

2.患者腰部僵硬,腰前凸消失,可有脊椎側(cè)彎和骶棘肌痙攣。腰椎各方向活動(dòng)均有明顯限制。棘突旁骶棘肌處、腰椎橫突或髂嵴后部壓痛,為肌肉或筋膜損傷。骶髂關(guān)節(jié)壓痛,為骶髂關(guān)節(jié)損傷。腰背筋膜破裂,產(chǎn)生肌疝,肌肉用力時(shí)局部可摸到彈性腫塊,肌肉放松時(shí)腫塊消失,有時(shí)可摸到破裂的邊緣。

3.急性腰扭傷一般無(wú)下肢痛,部分患者有牽涉性下肢痛,直腿抬高試驗(yàn)時(shí)腰部疼痛,但直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)陰性。鑒別困難時(shí),可做壓痛點(diǎn)局部封閉,腿痛消失或減輕,則為牽涉痛。

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