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腎盂腎炎辯證分型

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腎盂腎炎辯證分型:

1.急性期(急性腎盂腎炎及慢性腎盂腎炎急性發(fā)作)

(1)濕熱下注癥狀:小便淋瀝頻數(shù),尿急,尿痛,尿道口有灼熱感,排尿不暢,或尿少,腰部疼痛拒按苔黃膩,脈儒數(shù)或脈滑數(shù)。

征候分析:濕熱毒邪下注膀胱,氣化受阻,下竅不利,故小便淋瀝頻數(shù)、尿急、尿痛、尿道口有灼熱感、排尿不暢、尿少;腰為腎府,濕熱下迫,傷及于腎,故腰部疼痛拒按;苔黃膩、脈儒數(shù)或脈滑數(shù)是為濕熱內(nèi)阻之象。

(2)熱郁少陽癥狀:小便熱澀混濁,尿急,尿痛,小腹脹痛不適,寒熱往來,脅肋脹痛,心煩口音,默默不欲飲食。

苔薄黃,脈弦數(shù)。

證候分析:肝脈過少腹、繞陰器,肝膽濕熱下注,故小便熱澀混濁、尿急、尿痛、小腹脹痛不適;肝失疏泄汽郁化熱,上犯少陽,故寒熱往來、脅肋脹痛、心煩口苦、默默不欲飲食;苔薄黃、脈弦數(shù)乃是少陽郁熱之象。

(3)濕熱中阻癥狀:寒戰(zhàn)高熱,午后為甚,小溲黃赤,尿時澀疼醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理,口氣穢濁,院腹?jié)M悶,饑不欲飲,大便或秘或溏,腰腹疼痛。苔黃膩,脈滑數(shù)。

證候分析:濕熱中阻,熱積于內(nèi)測見寒戰(zhàn)高熱;濕為陰邪,故發(fā)熱午后為甚;濕熱下迫膀胱,水道不利,故小溲黃赤、尿時澀疼;濕熱阻于中焦,氣機不利,故口氣穢濁、脘腹?jié)M問。饑不欲飲、腹痛;熱結(jié)腸府,則便秘;濕熱下迫腸道則便溏;濕熱之邪淫傷于腎,故腰疼;苔黃膩、脈滑數(shù)是為濕熱中阻胃腸之象。

2.慢性期(慢性腎盂腎炎)

(1)脾腎兩虧癥狀:小便頻數(shù),淋澀不已,反復(fù)發(fā)作,遇勞尤甚,伴有嘔惡納呆,腹脹便搪,畏寒肢冷,面浮肢腫,腰酸膝軟。舌淡苔白或有齒印,脈沉弱。

證候分析:久病未愈,陰陽俱虛,脾腎虧虛,膀胱氣化不力,下元不固,水道不暢,故小便頻數(shù)、淋澀不已、反復(fù)發(fā)作、遇勞尤甚;脾虛濕阻氣滯,則嘔惡納呆、腹脹便溏;脾g兩虛不能溫運水濕,泛濫肌膚,故面浮肢腫;腎虛不能溫陽暖體,故畏寒肢冷;腰為腎府,腎虛,則腰膝酸軟;舌淡苔白、脈沉弱是為脾腎虧損;舌邊有齒印是為濕濁內(nèi)阻之象。

(2)腎虛濕熱留滯癥狀:小便頻急,澀痛不已,時好時發(fā),遇勞尤甚,伴乏力多汗,眩暈耳鳴,腰膝酸軟,手足心熱,口唇干燥。舌紅少苦或無苔,脈細帶數(shù)或沉細。

證候分析:腎為水火之宅,元陰元陽之根,邪熱久留,導(dǎo)致腎之氣陰虧損,造成膀胱氣化無力,加上濕熱留戀,水道不利,故小便頻急、澀痛不已、時好時發(fā)、遇勞尤甚;汗為陰液,腎氣虧虛,故乏力多汗;陰虛則髓海不足,腦失所養(yǎng),故眩暈耳鳴;腎氣不足則腰膝酸軟;陰虛內(nèi)熱,則手足心熱、口唇干燥;舌紅少苦或無苔、脈細帶數(shù)或沉細是為腎氣陰兩虛之象。

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