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接觸性皮炎辨證論治

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接觸性皮炎辨證論治

一、內(nèi)治法

(一)熱毒濕蘊(yùn)起病急驟,皮損鮮紅腫脹,其上有水皰或大皰,水皰破后則糜爛、滲液,自覺灼熱,瘙癢;伴發(fā)熱,口渴,大便于結(jié),小便黃赤;舌紅,苔微黃,脈弦滑數(shù)。

辨證分析:稟賦不耐,熱毒濕邪蘊(yùn)結(jié)于肌膚,故起病急驟,皮損鮮紅腫脹,其上有水皰或大皰,水皰破后則糜爛、滲液,自覺灼熱,瘙癢;熱毒濕邪內(nèi)盛則發(fā)熱,大便于結(jié),小便黃短;熱灼津液則口干;舌紅、苔微黃、脈弦滑數(shù)為熱毒濕蘊(yùn)之象。

治法:清熱祛濕,涼血解毒。

方藥:化斑解毒湯合龍膽瀉肝湯加減。

(二)血虛風(fēng)燥病情反復(fù)發(fā)作,皮損肥厚干燥,有鱗屑,或呈苔蘚樣變,瘙癢劇烈,有抓痕及結(jié)痂;舌淡紅,苔薄,脈弦細(xì)數(shù)。

辨證分析:熱毒濕邪久羈,故病情反復(fù)發(fā)作;日久耗傷陰血,血虛生風(fēng),肌膚失養(yǎng)則皮損肥厚,干燥,有鱗屑,或呈苔蘚樣變,瘙癢劇烈,有抓痕及結(jié)痂;舌淡紅、苔薄、脈細(xì)數(shù)為血虛風(fēng)燥之象。

治法:清熱祛風(fēng),養(yǎng)血潤燥醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理。

方藥:消風(fēng)散合當(dāng)歸飲子加減。

二、外治法

首先要追查病因,去除刺激物,避免再接觸。外治原則與濕瘡相同,但用藥宜簡單、溫和,忌用刺激性藥物。

(一)皮損以潮紅、丘疹為主者,選用三黃洗劑外搽,或青黛散冷開水調(diào)涂,或1%~2%樟腦、5%薄荷腦粉外涂,每天5—6次。

(二)皮損以糜爛、滲液為主者,選用綠茶、馬齒莧、黃柏、羊蹄草、石韋、蒲公英、桑葉等,;煎水濕敷,或以10%黃柏溶液濕敷。

(三)皮損以糜爛、結(jié)痂為主者,選用青黛膏、清涼油乳劑或2%雷鎖辛硫黃糊劑等外搽。

【其他療法】

皮損以肥厚粗糙為主,或有鱗屑,或呈苔蘚樣變者,選用軟膏劑如3%黑豆餾油、糠餾油或皮質(zhì)類固醇激素類軟膏外涂。

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