前列腺癌診斷要點：

（—）臨床表現(xiàn)

1）早期多無自覺癥狀，臨床癥狀一旦出現(xiàn)，多屬晚期。

2）典型癥狀：①排尿障礙。早期常有短時的尿頻及夜尿，后可出現(xiàn)尿流變細或尿流偏歪或尿流分叉，尿程延長、尿急、尿痛、尿意未盡感，嚴重時發(fā)生尿潴留。②疼痛。常見腰痛和后背痛或有坐骨神經(jīng)痛，可向會陰部或直腸部放射，疼痛劇烈難忍。

3）轉(zhuǎn)移癥狀，轉(zhuǎn)移至骨骼，可發(fā)生病理性骨折。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可引起相應(yīng)部位的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可引起相應(yīng)部位的淋巴結(jié)腫大。轉(zhuǎn)移至內(nèi)臟器官，可出現(xiàn)相應(yīng)癥狀醫(yī)學教育網(wǎng)`搜集整理。

4）全身癥狀，日漸衰弱，消瘦，倦怠乏力，進行性貧血，惡病質(zhì)或腎功能衰竭等。

（二）實驗室檢查

（1）血清酸性磷酸酶測定：超過10KA單位，表示前列腺癌轉(zhuǎn)移。

（2）血清減性磷酸酶測定：正常值5～14KA單位，若明顯增高，表示有骨轉(zhuǎn)移。

（3）前列腺液乳酸脫氫同功酶測定：第五個曲線高峰和第一個曲線高峰比較，若其化率超過了即可疑為前列腺癌。該測定的準確率達80%.

（4）細胞學檢查：前列腺液細胞學檢查，陽性率高達90%以上。還可做尿液或骨髓穿刺液細胞學檢查，必要時可做活體組織檢查。

（5）膀朧鏡檢查：病變累及膀胱者做膀胱鏡檢查。

（6）x線檢查：重點對骨盆、腰椎、股骨攝片檢查，如有骨轉(zhuǎn)移，可見骨小梁消失，為本病轉(zhuǎn)移的特征。另有兩種表現(xiàn)，一是成骨型，骨質(zhì)不破壞，而出現(xiàn)一些致密硬化的骨組織小島；另一是溶骨型，表現(xiàn)骨質(zhì)破壞，呈多個圓型破壞區(qū)。

（7）B型超聲檢查：可測定腫瘤大小，是否超出包膜，與周圍臟器粘連及轉(zhuǎn)移情況。