傷寒介紹及臨床表現(xiàn)：

傷寒：

傷寒桿菌，屬沙門菌屬D組。革蘭染色陰性，呈短桿狀，周有鞭毛，能活動(dòng)，不產(chǎn)生芽孢，無莢膜。在普通培養(yǎng)基上能生長，在含有膽汁的培養(yǎng)基中生長更好。傷寒桿菌造成之傷寒病，常稱“傷寒熱”。

傷寒桿菌在自然界中的生活力較強(qiáng)，在水中可存活2～3周，在糞便中能維持1～2個(gè)月，在牛奶中不僅能生存，且可繁殖。耐低溫，在冰凍環(huán)境中可存活數(shù)月，但對光、熱、干燥及消毒劑的抵抗能力較弱，日光直射數(shù)小時(shí)即死，加熱至60℃后30分鐘或煮沸后立即死亡，消毒飲水余氯可迅速致死醫(yī)學(xué).教育網(wǎng)整理。

臨床表現(xiàn)：

潛伏期10天左右，其長短與感染菌量有關(guān)，食物型暴發(fā)流行可短至48小時(shí)，而水源性暴發(fā)流行時(shí)間可長達(dá)30天。

典型的傷寒自然病程為時(shí)約4周，可分為4期：

1.初期：

相當(dāng)于病程第1周，起病大多緩慢（75%～90%），發(fā)熱是最早出現(xiàn)的癥狀，常伴有全身不適，乏力，食欲減退，咽痛與咳嗽等。病情逐漸加重，體溫呈階梯形上升，于5～7天內(nèi)達(dá)39～40℃，發(fā)熱前可有畏寒而少寒戰(zhàn)，退熱時(shí)出汗不顯著。

2.極期：

相當(dāng)于病程第2～3周，常有傷寒的典型表現(xiàn)，有助于診斷。

3.緩解期：

相當(dāng)于病程第3～4周，人體對傷寒桿菌的抵抗力逐漸增強(qiáng)，體溫出現(xiàn)波動(dòng)并開始下降，食欲逐漸好轉(zhuǎn)，腹脹逐漸消失，脾腫開始回縮。但本期內(nèi)有發(fā)生腸出血或腸穿孔的危險(xiǎn)，需特別提高警惕。

4.恢復(fù)期 ：

相當(dāng)于病程第4周末開始。體溫恢復(fù)正常，食欲好轉(zhuǎn)，一般在1個(gè)月左右完全恢復(fù)健康。