（1）)對萊姆心肌炎可使用第三代頭孢毒素如頭孢噻肟三嗪，每日2g，靜脈點滴，療效14天。其他有類似療效的藥物如青霉素，每日2000萬U，靜脈點滴，療程14天，羥氨芐青霉素500mg，口服，每日3次，連服14—21天；強力霉素100mg，口服，每日2次，連續(xù)服14—21天。有高度房室傳導阻滯或P—R間期延長的患者需要心臟監(jiān)護。對完全性房室傳導阻滯或充血性心力衰竭患者，如果單獨用抗生素治療24小時無改善，加用糖皮質激素可能有幫助。

（2）對萊姆神經(jīng)病變?nèi)缑嫔窠?jīng)麻痹，可采用口服抗生素治療方案（如上所述），療程至少21天。萊姆腦膜炎以頭孢噻肟三嗪，每日2g，1次靜脈點滴，療程14—21天，或用青霉素每日2000萬U，分次靜脈點滴，療程10—21天。

（3）對萊姆病關節(jié)以強力霉素100mg，口服，每日2次，療程30天；或以羥氨芐青霉素500mg，每日4次，并用丙磺舒500mg，每日4次，療程30天；或以青霉素2000萬U，每日分次靜脈點滴，療程4—21天。50%關節(jié)炎患者經(jīng)過治療可獲蕕治愈。關節(jié)腔內(nèi)注射類固醇制劑不僅對關節(jié)炎無益，還可能導致抗生素治療的失敗。嚴重的關節(jié)炎對抗生素治療無反應者，滑膜切除可能成功。

（4）對患病的孕婦，在疾病早期用羥氨芐青霉素500mg，口服，每日3次，連用21天，在疾病晚期以青霉素2000萬U，醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集每日1次或分次靜脈點滴，療程14—21天。

（5）對無癥狀的血清抗體陽性者不需要治療。