新生兒顱內出血病理改變：

病理改變

1、所有的腦部缺氧病變都是依向心性發(fā)展醫(yī)學教|育網搜集整理，早產兒最易因低氧導致毛細血管損傷，而胎齡越小室管膜下生發(fā)層組織的原始神經細胞和僅有一層內皮細胞的血管越豐富，這些小血管缺乏結締組織支持，且呈特有的U型血流方向，對缺氧、高碳酸血癥及酸中毒極敏感，在循環(huán)障礙靜脈壓增高時很易破裂而由室管膜下進入腦室，同時也可從第4腦室溢出進入蛛網膜下腔。近足月者腦室成熟，對缺氧較有抵抗力，而幸免于死者，其白質及大腦皮質的邊緣部可形成許多空洞。足月兒的大腦皮質對缺氧仍較敏感，當循環(huán)衰竭或靜脈持續(xù)高壓，白質邊緣區(qū)容易發(fā)生梗死或/及出血。脈絡叢血管破裂可導致腦室內出血。

2、硬腦膜下出血主要由產傷引起的小腦幕或大腦鐮撕裂，大腦大靜脈或大腦上靜脈破裂，血液匯集于腦底部可壓迫延腦，促致死亡。頂骨、枕骨鱗部和顱底骨折常傷及腦神經并伴硬腦膜下出血。

3、硬腦膜外出血很少見，主要是產鉗使顱骨內板與硬腦膜分離時腦膜中動脈破裂所致。