死亡的概述：

（一） 死亡的概念

1. 死亡是生命活動不可逆的終止。

2. 腦死亡即全腦死亡，包括大腦、小腦和腦干的不可逆死亡。1968年美國哈佛大學(xué)在世界第22次醫(yī)學(xué)會上提出腦死亡標(biāo)準(zhǔn)： ① 對刺激無感受性及反應(yīng)性。② 無運(yùn)動、無呼吸。③ 無反射。④ 腦電波平坦。上述標(biāo)準(zhǔn)24小時(shí)內(nèi)反復(fù)復(fù)查無改變，并排除體溫過低（低于32℃）及中樞神經(jīng)抑制劑的影響，即可作出腦死亡的診斷。

3. 安樂死源于希臘文，原意為“快樂的死亡”或“尊嚴(yán)的死亡”。患不治之癥的病人在危重瀕死狀態(tài)時(shí)，由于精神和軀體的極端痛苦，在病人及親友的要求下，經(jīng)醫(yī)師認(rèn)可停止無望的救治或用人為的方法使病人在無痛苦狀態(tài)下度過死亡階段而終結(jié)生命全過程。

（二） 死亡過程的分期

1. 瀕死期（臨終期）腦干以上的神經(jīng)中樞功能喪失或深度抑制醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理，而腦干以下的神經(jīng)功能尚存，但由于失去上位中樞神經(jīng)的控制而處于紊亂狀態(tài)。

2. 臨床死亡期此期延髓處于極度抑制狀態(tài)，表現(xiàn)為心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各種反射消失，但各種組織細(xì)胞仍有微弱而短暫的代謝活動。此期一般持續(xù)5～6分鐘。

3. 生物學(xué)死亡期組織細(xì)胞的新陳代謝完全停止，尸體將出現(xiàn)以下變化： ① 尸冷： 是最先發(fā)生的尸體現(xiàn)象，大約24小時(shí)，尸溫與環(huán)境溫度相同。② 尸斑： 是死亡后2～4小時(shí)開始出現(xiàn)，12小時(shí)后便發(fā)生永久性變色。③ 尸僵： 一般在死后1～3小時(shí)開始出現(xiàn)，4～6小時(shí)擴(kuò)展到全身，12～16小時(shí)發(fā)展至高峰。④ 尸體腐敗： 在死后24小時(shí)出現(xiàn)。