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矯治器的選用

2015-02-09 10:59 醫(yī)學教育網(wǎng)
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矯治器的選用:

矯治器的選擇取決于所設計的牙齒移動數(shù)目和類型。綜合性治療需要多種牙齒移動類型,整體移動包括牙根的移動,牙齒的壓低、伸出,牙齒旋轉糾正,牙齒位置的調整等等,需要考慮使用固定矯治裝置。只需要在上頜牙弓內使牙齒作傾斜移動時,才可以考慮使用機械可摘式矯治器。

在選擇可摘式矯治器時,需要考慮下述因素:

(1)鄰牙向缺失區(qū)傾斜而需要恢復間隙,例如切牙的意外喪失、乳牙早失、恒牙先天缺失或拔除等;

(2)Ⅰ類骨型Ⅱ類1分類切牙關系時切牙內傾;

(3)后牙的遠中傾斜。

選擇矯治器時需要考慮下述因素:

(1)矯治器的可靠性:固定矯治器患者自己不能取下,矯治器可靠性高,因而治療療效明顯。但固定矯治器保持口腔衛(wèi)生較差,使用頭帽或頜間彈性牽引期間需要患者的高度合作。可摘性矯治器舒適程度差,容易保持口腔衛(wèi)生,易于損壞。

(2)支抗:可摘矯治器和固定矯治器都同樣可以,醫(yī)。學教育網(wǎng)或需要使用口外牽引裝置,增強支抗??烧C治器的基托作為骨支抗的一種,是其優(yōu)點之一。可摘矯治器和固定矯治器均需要克服過大的摩擦力。

(3)復雜性:可摘矯治器需要對患者進行更多的訓練??烧C治器的療效不肯定,治療效果范圍受術者操作熟練程度的限制。

(4)口腔衛(wèi)生:矯治器對牙周組織及口腔衛(wèi)生是一個潛在的損害。在牙齒脫鈣、壞方面,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理固定矯治器發(fā)生率明顯大于其他矯治裝置。

(5)患者合作能力:矯治器對于決大多數(shù)兒童并不陌生。因為牙齒不齊而使用矯治器進行治療,基本上采取合作態(tài)度。固定矯治器不能取下,并且不會影響口腔功能運動或語言,患者容易接受。但個別兒童對可摘矯治器不恩能夠接受,不愿意使用可摘矯治器,個別兒童甚至自行取下弓絲或托槽,將會干擾治療進展。成年患者的忍受能力低于兒童,治療前需向患者反復強調配合治療的重要性。

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