T管引流護(hù)理常規(guī)：

一、概念：

膽總管探查術(shù)后放置T型管，主要目的是膽道減壓、預(yù)防術(shù)后膽漏、預(yù)防術(shù)后狹窄及術(shù)后經(jīng)T管處理膽道殘余結(jié)石等。

二、護(hù)理：

1、妥善固定。防止因翻身、活動(dòng)、搬動(dòng)時(shí)受到牽拉而脫出。對(duì)躁動(dòng)不安的病人應(yīng)由專人守護(hù)或適當(dāng)加以約束，防止T管拔出。

2、保持引流通暢。平臥時(shí)引流管應(yīng)低于腋中線，站立或活動(dòng)時(shí)應(yīng)低于腹部切口，以防膽汁逆流引起感染。

3、觀察并記錄引流的量、顏色和性狀。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)引流量較少，約300～500ml，常呈淡紅色血性或褐色或深褐色；以后引流量逐漸增加，呈淡黃色、漸加深成金黃色，清亮；隨膽道末端通暢引流量逐漸減少。

4、預(yù)防感染。長期置管者，每周更換無菌引流袋1～2次醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。引流管周圍皮膚保持清潔干燥。

5、拔管。術(shù)后2周以上，病人無腹痛、發(fā)熱，黃疸消退，血象、黃疸指數(shù)正常，膽汁引流量減少至每日200ml，清亮，膽管造影或膽道鏡證實(shí)膽管無狹窄、結(jié)石、異物、膽道通暢；試夾閉T管24～36小時(shí)以上無不適，可考慮拔管。