招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

闂佽瀛╅鏍窗閹烘纾婚柟鍓х帛閻撴洘绻涢崱妯哄闁诲繘浜堕弻宥堫檨闁告挻鐟╅獮蹇涘箣閻樻剚娼熼梺璺ㄥ櫐閹凤拷北京正保医教科技有限公司

闂傚倷绀侀崥瀣i幒妤嬬稏濠㈣埖鍔栭崐璺侯熆閼搁潧濮堥柛瀣儔閺屾盯顢曢妶鍛€鹃梺鍦厴娴滃爼寮婚妸銉㈡闁惧浚鍋勯锟�8.7.11

闂備浇顕уù鐑藉箠閹惧嚢鍥敍濮樿鲸娈惧┑鐘诧工閻楀﹪宕戠€n喗鐓曟い鎰╁€曢弸鎴︽煙閻戞垝鎲鹃柡灞诲妼閳藉鎼归銏╀紦8.7.11

闂備礁婀遍崢褔鎮洪妸銉綎濠电姵鑹鹃弸渚€鏌曢崼婵囧櫝婵℃彃鐗嗛…璺ㄦ崉閻氭潙浼愰梺瑙勬偠閸婃繈寮婚埄鍐ㄧ窞濠电姴鍊瑰▓璇测攽閿涘嫬浜炬俊鐐扮矙瀵偄顓兼径瀣闂佽法鍣﹂幏锟�闂傚倷绀侀幖顐ゆ偖椤愶箑纾块柛鎰嚋閼板潡鏌涘☉娆愮稇缂佺嫏鍥ㄧ厱闁逛即娼ч弸鐔搞亜鎼搭垱瀚� >

APP:闂傚倸鍊搁崐鎼佸箠韫囨稑绀夋俊銈呮嫅缂嶆牠鏌涢埄鍐槈缂備讲鏅犻幃褰掑箒閹烘垵顬嬮梺纭呭Г缁捇寮婚妸銉㈡闁惧浚鍋勯锟�闂傚倷绀侀幖顐ゆ偖椤愶箑纾块柛鎰嚋閼板潡鏌涘☉娆愮稇缂備讲鏅犻幃褰掑箒閹烘垵顬嬮梺瑙勬灮閹凤拷 >

手機(jī)網(wǎng)
護(hù)士資格手機(jī)網(wǎng)欄目

手機(jī)網(wǎng)二維碼

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信med66_weisheng

搜索|

慢性粒細(xì)胞白血病病人護(hù)理

慢性粒細(xì)胞白血病病人護(hù)理

1. 臨床表現(xiàn)

① 慢性期,有乏力、低熱、多汗或盜汗、體重減輕等非特異性表現(xiàn),脾大最為突出,半數(shù)病人有肝大。部分病人有胸骨中下段壓痛。

② 加速期,有發(fā)熱、虛弱、體重下降,脾迅速腫大,胸骨和骨骼疼痛,逐漸出現(xiàn)貧血和出血。

③ 急變期,為慢粒的終末期,臨床表現(xiàn)與急性白血病類似,一般在數(shù)月內(nèi)死亡。

2. 輔助檢查

① 血象,白細(xì)胞總數(shù)明顯增高,分類有大量中性粒細(xì)胞,原始細(xì)胞一般為1%~3%,不超過(guò)10%;血紅蛋白和血小板計(jì)數(shù)減少。

② 骨髓象,是確診慢粒的主要依據(jù)。骨髓增生明顯活躍至極度活躍,以粒細(xì)胞為主,原始細(xì)胞小于10%.

③ 其他,染色體檢查和血液生化檢查均有助于診斷。

3. 治療要點(diǎn)

① 化學(xué)治療,羥基脲為當(dāng)前首選化療藥物。

② α干擾素,為無(wú)造血干細(xì)胞移植條件的慢性粒細(xì)胞白血病病人的首選治療方法。

③ 骨髓移植。

4. 護(hù)理措施

① 一般護(hù)理,保持安靜、舒適的環(huán)境,臥床休息,取左側(cè)臥位以減輕腹部脹痛,防止脾破裂。指導(dǎo)病人少量多次進(jìn)食、進(jìn)水,以減輕食后腹部飽脹感。

② 病情觀察,每日測(cè)量病人脾的大小、質(zhì)地,檢查有無(wú)壓痛,并做好記錄。一旦突然發(fā)生脾區(qū)劇痛,要密切觀察生命征,及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)休克等脾破裂征象;發(fā)現(xiàn)不明原因的高熱、貧血、出血加重、脾臟進(jìn)行性腫大等慢粒急變表現(xiàn),要及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,并配合處理。

③ 用藥護(hù)理,化療期間按醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥,記錄24小時(shí)出入液量,注意觀察有無(wú)血尿或腰痛發(fā)生,以早期發(fā)現(xiàn)化療副反應(yīng)。鼓勵(lì)病人多飲水,保證每日尿量在1500ml以上。遵醫(yī)囑給予別嘌呤醇口服,以抑制尿酸的形成、減輕化療副反應(yīng)。

④ 貧血、出血、感染的護(hù)理。

5. 健康教育

① 向病人介紹慢粒的有關(guān)知識(shí)。說(shuō)明同種異基因骨髓移植是迄今治愈慢粒最有效的方法。

② 指導(dǎo)病人合理飲食,保持樂(lè)觀情緒,適當(dāng)進(jìn)行身體鍛煉。保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,季節(jié)變化時(shí)及時(shí)增減衣服,防止感冒。

③ 告知病人出院后遵醫(yī)囑繼續(xù)服藥治療、定期門(mén)診復(fù)查醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理。如有不明原因的高熱、脾臟迅速腫大、脾區(qū)疼痛等,應(yīng)及時(shí)就診。

護(hù)考公眾號(hào)

折疊