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小兒循環(huán)系統(tǒng)解剖:
(一) 心臟
① 心臟的胚胎發(fā)育: 胚胎發(fā)育的第2~8周是心臟形成的關鍵時期,先天性心臟病的形成主要在這一時期。
② 小兒心臟的位置: 隨年齡而改變,新生兒心臟位置較高并呈橫位醫(yī)|學教育網(wǎng)收集整理,心尖搏動在第4肋間隙鎖骨中線外,心尖部分主要為右心室。大于2歲,橫位心逐漸變成斜位,3~7歲心尖搏動已位于第5肋間鎖骨中線處,心尖部分主要為左心室。
(二) 心率
新生兒平均120~140次/分,1歲以內(nèi)110~130次/分,2~3歲100~120次/分,4~7歲80~100次/分,8~10歲70~90次/分。小兒心率易受各種內(nèi)外因素的影響,如進食、哭鬧、發(fā)熱等。因此,心率的測定應在小兒安靜或睡眠狀態(tài)。一般體溫升高1℃,心率增加10~15次/分。
(三) 血壓
2歲后小兒收縮壓可采用下列公式計算: 收縮壓=年齡×2+80mmHg(年齡×026+107kPa)。舒張壓為收縮壓的2/3.袖帶寬度以相當于上壁2/3長為宜。