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奎尼丁體內(nèi)過(guò)程|臨床應(yīng)用

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【奎尼丁體內(nèi)過(guò)程】口服后吸收良好,經(jīng)2小時(shí)可達(dá)血漿峰濃度。生物利用度為72%~87%.治療血藥濃度為3~6μg/ml,超過(guò)6~8μg/ml即為中毒濃度。在血漿中約有80%~90%與蛋白相結(jié)合,心肌中濃度可達(dá)血漿濃度的10倍。表現(xiàn)分布容積為2~4L/kg.在肝中代謝成羥化物醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜|集整理,仍有一定活性,終經(jīng)腎排泄。原形排泄約10%~20%,尿pH自7增至8,腎臟排泄下降50%,但因尿中原形者少,故尿堿化不會(huì)影響血藥濃度。

【奎尼丁臨床應(yīng)用】奎尼丁是廣譜抗心律失常藥,適用于治療房性、室性及房室結(jié)性心律失常。對(duì)心房纖顫及心房撲動(dòng),目前雖多采用電轉(zhuǎn)律術(shù),但奎尼丁仍有應(yīng)用價(jià)值,轉(zhuǎn)律前合用強(qiáng)心甙和奎尼丁可以減慢心室頻率,轉(zhuǎn)律后用奎尼丁維持竇性節(jié)律。預(yù)激綜合征時(shí),用奎尼丁可以中止室性心動(dòng)過(guò)速或用以抑制反復(fù)發(fā)作的室性心動(dòng)過(guò)速。

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