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肝性腦病-肝臟:
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理信息如下,請參考!
肝性腦?。ㄒ卜Q做門靜脈系統(tǒng)腦病、肝昏迷)是正常時(shí)由血中產(chǎn)生,經(jīng)肝臟排泄的毒性物質(zhì)作用于腦,使腦功能出現(xiàn)障礙的一種疾病。
由小腸吸收入血的物質(zhì)流經(jīng)肝臟時(shí)毒素被排除。在肝性腦病,肝功能受損毒素不能被排除,同時(shí),門靜脈系統(tǒng)和體循環(huán)之間因肝病可能建立起一些直接聯(lián)系,某些毒素可繞過肝臟進(jìn)入體循環(huán)。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)整理降低門脈高壓的外科手術(shù)(門脈分流術(shù))也具有同樣結(jié)果,無論原因怎樣,結(jié)果是一樣的,即毒素能到達(dá)大腦影響其功能。究竟哪種物質(zhì)對大腦具有毒性目前還不清楚。不管怎樣,血中蛋白質(zhì)降解產(chǎn)物水平增高,如氨的濃度增加,似乎是主要原因。
慢性肝病患者,腦病通常由一些增加肝功能損害的事件觸發(fā),如急性感染或酗酒,也可因進(jìn)食過多蛋白而發(fā)生,后者增加了血中降解蛋白產(chǎn)物的水平。消化道出血,如食管曲張靜脈出血,也可導(dǎo)致直接作用于腦的蛋白降解產(chǎn)物的增加。某些藥物,特別是某些鎮(zhèn)靜劑、止痛藥和利尿劑也可誘發(fā)腦病。消除這些誘因,腦病可得到緩解。
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