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引起多種組織器官的結(jié)核病

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引起多種組織器官的結(jié)核病

(1)肺部感染:肺結(jié)核,最多見。由于結(jié)核分枝桿菌的毒力,數(shù)量,感染次數(shù)和感染者的免疫狀態(tài)不同,分兩大類:

1)原發(fā)感染:初次感染,多見于兒童。菌侵入肺泡后被吞噬,但能抵抗殺菌并大量繁殖,導(dǎo)致細(xì)胞裂解釋放出的菌引起肺泡滲出性炎癥,形成肺原發(fā)病灶。因缺乏特異性免疫醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,原發(fā)灶內(nèi)的菌可擴(kuò)散至肺門淋巴結(jié),稱原發(fā)綜合征(原發(fā)灶,淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)腫大)。90%以上不治而自愈,少數(shù)發(fā)展為活動性肺結(jié)核或其它部位結(jié)核病。

2)原發(fā)后感染:多見于成人。由外源性或內(nèi)源性感染所致,特點:機體已建立特異性細(xì)胞免疫,故病灶多局限。但容易發(fā)生干酪樣壞死和空洞形成。菌可隨痰排出,稱開放性肺結(jié)核。

(2)肺外感染:

1)結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血液,淋巴液擴(kuò)散,引起腦,腎,骨關(guān)節(jié)結(jié)核。AIDS因免疫極度低下,嚴(yán)重時可造成全身播散性結(jié)核。

2)痰菌若被咽下,可引起腸結(jié)核,結(jié)核性腹膜炎等。

3)引起擴(kuò)散感染的多為細(xì)菌L型。

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