無(wú)芽孢厭氧菌致病條件

2015-03-19 15:33 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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無(wú)芽孢厭氧菌致病條件：

致病條件、感染特征及所致疾病種類：無(wú)芽孢（胞）厭氧菌包括多種革蘭氏陰性厭氧菌，如卟啉單孢（胞）菌屬、普雷沃氏菌屬、梭桿菌屬、放線菌屬及韋榮氏菌屬等細(xì)菌，和革蘭氏陽(yáng)性厭氧菌，如乳桿菌屬、口腔鏈球菌屬等細(xì)菌。它們大多屬于人體正常菌群重要組成部分，其致病力不強(qiáng)，為機(jī)會(huì)性致病菌。

1.致病條件：①機(jī)體受機(jī)械或病理性損傷，使皮膚黏膜屏障被破壞；②機(jī)體組織局部壞死、缺血，存留異物或與有需氧菌共生感染，造成局部厭氧微環(huán)境；③菌群失調(diào)；④各種因素引起機(jī)體免疫力降低。

2.感染特征無(wú)芽孢（胞）厭氧菌感染多為慢性感染過(guò)程醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，其感染特征有：①口腔、頜面部、鼻咽腔、胸腹腔、盆腔及肛門會(huì)陰部等處的慢性深部膿腫；②感染部位的分泌物或膿液呈血性或黑色或乳白色混濁液，有惡臭，有時(shí)有氣體產(chǎn)生；③所引起的膿腫分泌物，用直接涂片染色常可見(jiàn)革蘭氏陰性或陽(yáng)性桿菌，不能用普通培養(yǎng)基培養(yǎng)該類細(xì)菌，所致敗血癥、心內(nèi)膜炎及膿毒性血栓性靜脈炎等，常規(guī)血培養(yǎng)亦為陰性，必須使用特殊培養(yǎng)基，才能培養(yǎng)出細(xì)菌；④長(zhǎng)期使用氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、卡那霉素及慶大霉素等治療無(wú)效。

3.所致疾病種類

（1）口腔感染：無(wú)芽孢（胞）厭氧菌單一菌或混合感染，是壞死性潰瘍性牙齦炎、牙周炎、壞疽性口腔炎等口腔感染的主要病因。

（2）女性生殖道及盆腔感染。

（3）腹腔感染：占半數(shù)以上的肝膿腫，由厭氧菌引起。

（4）肺部和胸膜炎癥性感染。

（5）顱內(nèi)感染：包括硬膜外和硬膜下膿腫、血栓性靜脈炎、腦膜炎和腦膿腫等。

（6）敗血癥：厭氧菌敗血癥占敗血癥的10%～20%.

（7）感染性心內(nèi)膜炎。

（8）皮膚軟組織慢性膿腫。

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