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婦科診斷檢查方法

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婦科診斷檢查方法:

盆腔平片可發(fā)現(xiàn)生殖器官病變的異常鈣化醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,如卵巢畸胎瘤的一半病例平片上可顯示骨和牙影,內(nèi)生殖器結(jié)核可有異常鈣化。

子宮輸卵管造影(Hystero-salpingography)是最常用的婦科X線檢查法。經(jīng)宮頸口注入碘油使子宮和輸卵管內(nèi)腔顯影,觀察子宮的位置、宮腔形態(tài)和輸卵管是否通暢。常用于不育癥患者和絕育手術(shù)后,也用檢查其它子宮疾患。造影偶而可使不通的輸卵管通暢,達(dá)到治療目的。發(fā)熱、月經(jīng)期、急性炎癥、嚴(yán)重出血及妊娠期禁用。

造影時(shí)間以月經(jīng)干凈后5-10d最理想,過(guò)早子宮內(nèi)膜尚有創(chuàng)面,有產(chǎn)生油栓的危險(xiǎn),太晚內(nèi)膜增生,使某些病變不易顯示。造影前排空大小便,取截石們,在無(wú)菌操作下將帶有錐形塞的造影導(dǎo)管插入宮頸口,透視下徐徐注入40%碘化油5-10ml,見(jiàn)子宮和輸卵管顯影良好即可攝片。注射時(shí)壓力不可過(guò)大,影像重迭時(shí)可轉(zhuǎn)動(dòng)體位或改變球管、床面位置。以利觀察。必要時(shí)注藥后15min攝片一張,著重觀察輸卵管及其繖端形態(tài)。24h后再攝片一張,觀察碘油是否流入腹腔。

正常表現(xiàn):子宮呈倒三角形,邊緣光滑,宮底直,偶可稍凹,寬約3.8cm.兩側(cè)邊緣平直或略內(nèi)凹,長(zhǎng)約3.4cm.子宮腔下方與子宮頸管相通,宮頸管長(zhǎng)約3cm,寬0.5cm,多呈梭形或圓柱形,邊緣因粘膜皺臂而呈羽毛狀或櫚葉狀、兩側(cè)對(duì)稱。兩側(cè)輸卵管從兩側(cè)子宮角發(fā)出,先向外行,而后向下行,呈纖細(xì)的線狀影,迂曲而柔軟。輸卵管遠(yuǎn)端管腔漸粗、稱壺腹部,寬約3-4mm.子宮角與輸卵管連接處有括約肌,收縮時(shí)該處可現(xiàn)一狹條狀透光區(qū)或呈一小三角形影。24h后碘油進(jìn)入腹腔。多分布在膀胱子宮凹和子宮直腸凹內(nèi),表現(xiàn)為多數(shù)弧形條紋狀影。

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