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前斜角肌綜合癥的表現(xiàn)

2015-09-02 16:18 醫(yī)學教育網
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前斜角肌綜合癥的表現(xiàn):

前斜角肌癥狀群發(fā)生于中年人,女性多于男性,右側多于左側,病人一般呈現(xiàn)下垂肩與肩胛帶的肌肉不發(fā)達。其癥狀則因受壓的組織而有所不同。

1.鎖骨下動脈受壓:其疼痛為缺血性跳痛,起病可以是驟然的,伴有酸痛與不適。開始于頸部放射到手與手指,以麻木及麻刺感明顯,疼痛的部位沒有明確的界限。頸椎的活動可使疼痛加重醫(yī)學|教育網整理,頸部伸直時使斜角肌間隙變小因而加重疼痛,頸部屈曲能使斜角肌間隙加大,疼痛可得以緩解醫(yī)學|教育網整理。牽引患肢使肩胛下降則可使癥狀加重。

2.臂叢神經受壓:這種情況發(fā)生于長期的病變,臂叢的下干受壓,為銳性疼痛并向前臂內側以及4、5手指放射。

3.鎖骨下動脈與臂叢神經同時受壓:與頸肋的癥狀相同。

病人常用手支撐頭部,使之向患側傾斜,借此緩解前斜角肌的張力。在鎖骨上窩可捫及前斜角肌緊張、壓痛。壓迫肌肉引出重壓痛與放射痛,頸部伸直加重疼痛。有時手部出現(xiàn)過敏與寒涼、運動障礙及反射消失。局部注射麻醉藥可以解除前斜角肌的痙攣使癥狀緩解。

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